毒性结节性甲状腺肿:( duxingjiejiexingjiazhuangxianzhong )
下面是关于毒性结节性甲状腺肿的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
毒性结节性甲状腺肿(toxic nodular goiter)是一种病因不明,甲状腺常呈结节性肿大,多年后出现甲亢的甲状腺疾病。 |
病因: |
病因不明。 |
诊断依据: |
按病理生理和甲状腺显象图可分为两类。一为摄碘功能浓聚于结节局部,结节可单个或多个,而结节周围组织因tsh受反馈抑制久而发生萎缩,因而在扫描检查时,仅见结节有浓缩碘的功能,而周围组织可不显影。注射外源性牛tsh 10 iu后,原来不显影部分可以恢复显影为其特点,临床上常无突眼,有轻度的甲状腺功能亢进,血清t3常增高,t3抑制试验呈不抑制反应,称自主性高功能甲状腺结节。另一类为摄碘功能弥漫而活跃但不均匀,tsh和甲状腺激素并不改变摄碘功能,且可伴有突眼、胫前粘液性水肿,血中也可检出甲状腺刺激抗体,故属于弥漫性甲亢的范畴,只是发生在原有结节性甲状腺肿的基础上,故与自主性高功能甲状腺结节不同。根据上述临床和显象特点,可以作出诊断。 |
体征: |
按病理生理和甲状腺显象图可分为两类。一为摄碘功能浓聚于结节局部,结节可单个或多个,而结节周围组织因tsh受反馈抑制久而发生萎缩,因而在扫描检查时,仅见结节有浓缩碘的功能,而周围组织可不显影。注射外源性牛tsh 10 iu后,原来不显影部分可以恢复显影为其特点,临床上常无突眼,有轻度的甲状腺功能亢进,血清t3常增高,t3抑制试验呈不抑制反应,称自主性高功能甲状腺结节。另一类为摄碘功能弥漫而活跃但不均匀,tsh和甲状腺激素并不改变摄碘功能,且可伴有突眼、胫前粘液性水肿,血中也可检出甲状腺刺激抗体,故属于弥漫性甲亢的范畴,只是发生在原有结节性甲状腺肿的基础上,故与自主性高功能甲状腺结节不同。 |
治疗: |
治疗基本上可参照弥漫性甲状腺肿伴甲亢,但放射性碘剂量适当增加,手术治疗指征较强。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛,药价低廉。专属私人医生,请加微信联系!
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