这段时间医院里收治了不少恶性肿瘤的患者，其中有一个病例让人颇有感触。
她只有32岁，是两个孩子的母亲，因为同房过程中出现了接触性出血来就医，检查时发现宫颈上有一个直径约5cm的典型的菜花样肿物，取了活检，病理提示是宫颈癌。虽然肿物较大，但好在通过各方面的评估，我们成功地给她做了手术，目前恢复得也不错。
但在和她聊天时，发现她从来没有做过宫颈癌筛查，甚至不知道什么是宫颈癌筛查，更没有听说过HPV疫苗。
这也不得不让人唏嘘，实际上宫颈癌的筛查和预防在有些地方并没有得到很好的推广，像这位年轻的母亲一样，很多姑娘也因此失去了将宫颈癌遏制在萌芽状态的机会。
宫颈癌作为目前威胁全球女性身体健康的常见女性生殖系统恶性肿瘤之一，让很多姑娘闻之色变，但好在针对它我们也有非常趁手的武器——定期筛查+HPV疫苗接种。
定期地进行宫颈TCT和HPV的筛查，可以通过早发现、早治疗来避免宫颈癌的发生；而接种HPV疫苗则让宫颈癌成为了一种可以通过接种疫苗就能达到预防目的的恶性肿瘤。
即使目前国内针对疫苗的把控已经非常严格，但一说到打疫苗，大家还是多多少少会有一些疑问和顾虑。
HPV疫苗的副作用
这是很多姑娘非常关心的问题，之前中国女性接种这类疫苗的并不多，再加上网络如此发达，许多接种过HPV疫苗的朋友对于自身的接种经历以及接种后感受的分享铺天盖地，也加重了人们对于它的忧虑。
其实，无论是哪一种疫苗，接种后都可能产生副作用。例如，接种部位出现红肿、疼痛、硬结等局部不良反应，以及发热、头痛、乏力、恶心等全身不良反应，还有例如血栓、癫痫发作等严重不良反应。对于HPV疫苗同样如此，但这些副反应的发生率并不高。
再比如大家反映比较多的情况是接种完HPV疫苗以后月经出现了改变甚至出现了异常的yin道出血。实际上，HPV疫苗并不含有激素的成分，因此它并不会影响你的月经。之所以会出现这些情况，很有可能和心理因素有关。如果出现此类情况，可以先观察1~2个月经周期，看看能否自行缓解。
另外，WHO早在2017年就发表了声明：没有证据表明HPV疫苗接种与疾病之间存在任何关联。因此，大家还是可以放心接种滴。
有过性生活还能不能打疫苗？
答案是：可以。
即使感染过HPV病毒，接种HPV疫苗也是有意义的。它能够预防你没有感染过的其他种类HPV的感染。即使对于感染过的HPV病毒，转阴后接种疫苗同样能够产生一定的免疫效果。
也因此，从未有过性生活的女性接种HPV疫苗的预防效果是更好的。
有固定伴侣且双方洁身自好还用打疫苗吗？
在之前的关于HPV病毒感染的相关科普中，妖塔就提到了，HPV是一种非常容易动过咱们人体表皮和黏膜感染的病毒，主要传播途径是性生活。但除了性行为以外，它还可以通过直接接触感染（虽然直接接触的感染条件比较严苛，但它还是有概率发生的），例如手接触了被HPV病毒污染的物品，或身体接触了被HPV病毒污染的浴巾、内衣等。
据统计显示，只要有过性生活，无论男性女性，一生中感染HPV病毒的几率会高达80%~90%。
面对如此「穷凶极恶」的敌人，除了全程使用安全套、注意个人卫生等日常动作外，还是建议大家有条件的话尽量接种HPV疫苗，毕竟只要不是生活在一个绝对洁净的环境中，就有可能感染HPV病毒。
已经接种了HPV疫苗为什么还是感染了呢？
从目前的研究数据来说，HPV疫苗的有效性大约是90%，也就是说接种HPV疫苗也不能100%地预防它们所针对的HPV病毒感染。但是从我在门诊接触的案例来说，有一部分接种过HPV疫苗的患者虽然还是感染了相应的HPV病毒，但病毒的载量往往不高。
除了HPV疫苗所针对的几种HPV病毒以外，我们仍然有可能因为感染了其他种类的HPV病毒而诱发宫颈病变。因此，接种HPV疫苗并不等于可以100%避免感染，我们仍然应该定期地进行宫颈癌的筛查。
HPV疫苗怎么选？
目前市面上共有三种HPV疫苗，分别是二价、四价和九价。有几「价」，就意味着能够预防几种病毒亚型。对于HPV疫苗，大家可以按照年龄及需求进行选择——
二价：适用9~45岁女性，特别是青少年，想要预防宫颈癌，把钱花在刀刃上，选择二价HPV疫苗的性价比最高。如果选择进口疫苗，三针费用共计约需1800元。
四价：适用20~45岁女性，除了宫颈癌，还想预防生殖器疣，并且预算充足，选择四价HPV疫苗，三针费用共计约需2400元。
九价：适用16~26岁女性，想要最全面的保护效果，预算也足，选择九价HPV疫苗。三针费用共计约需3800元以上。
经过多年科普，我们发现姑娘们愈加关注身体健康，越来越多人已经接种过HPV疫苗，也把各项检查安排起来。但仍然有不少姑娘为「一针难求」的HPV疫苗犯了愁。
特别是四价、九价HPV疫苗，我国很多地方的疾控中心都是通过网络预约、摇号的方式把疫苗分配给有需要的姑娘，其中九价HPV疫苗最为紧张。
但如果你仔细看过HPV疫苗定点接种机构的表单，就会发现除了「公立」接种点，还有不少私立的医疗机构在满足市场需求，也就是特需接种门诊。
通过它们接种九价HPV疫苗，几乎不需要太漫长的等待，但你依然要满足两个硬性条件：1.女性；2.不超过26周岁。
要说缺点，那还真有一个——就是贵。毕竟是市场行为，三针的售价基本在6000~8000元。因为价格高，所以相对「竞争小」，适合快要超龄或想要尽快接种疫苗、且经济压力不大的姑娘。