德国25岁体操小将托巴,在参加男子团体自由体操时右膝前十字韧带撕裂。但为了让德国获得参赛资格,他带着伤哭着完成了鞍马项目,并拿下全队最高分14.233。韧带撕裂怎么恢复呢?韧带撕裂多长时间能好?
韧带撕裂怎么恢复
非手术治疗的恢复
目前研究的证据表明确有一些特殊患者(称为“copers”)具有在非手术情况下自我康复的潜力。这些患者仅仅是前十字韧带损伤,并且最开始受伤之后没有感到“垮掉”的感觉。
术前恢复
一些外科医生在术前把患者交给运动理疗师做短期康复治疗。你的理疗师会帮你减轻膝盖肿胀,增加你的膝关节运动范围,并增强你大腿肌肉(股四头肌)的力量。
你可能经历“股四头肌迟滞”现象,即当你试图将腿抬向空中时,由于你的膝关节不受控制,以致腿会微微弯曲。研究表明,术前改善这种情况会使术后有更好的康复效果。你的运动理疗师还可能会使用电刺激疗法来帮你伸直腿。
术后恢复
运动理疗师们已经就膝盖稳定性和活动问题发展出了一套指导原则,主要包括以下几个方面。
1、承载重量
术后,你应该使用拐杖辅助行走。你的腿部可以承受多大力量以及你需要多长时间来摆脱拐杖的辅助将依据你的手术情况来确定。你的运动理疗师会指导你度过这段康复过程。
2、冰敷并按压
术后,你的运动理疗师会马上采用冷敷法来控制肿胀,比如在膝盖周围包上一个大小合适的冰袋套,并保持一定的压力。
3、安装矫形支架。
几乎所有医生都会在术后给你一个矫形支架来限制膝关节的活动幅度。有些医生会给你一个用于运动中和较长期康复中的矫形支架。你的运动理疗师会为你安装这种矫形支架并教你如何安全地使用它。
4、通过锻炼增加活动能力。
术后你将立即开始一些活动训练。术后第一周,你的运动理疗师会帮助你恢复关节活动度,并教你一些可以在家里做的轻微运动,重点将放在恢复膝盖的完整运动。一般情况下,这将需要一些时间。
5、增加力量的锻炼。
术后最初的4周内,你的运动理疗师会通过负重和非负重相结合的训练方式帮你提高膝盖受力的能力。练习将集中在股四头肌和腿筋(大腿肌肉)上,并且为了保护新的前十字韧带,这些练习可能会仅限于特定运动范围。你的理疗师可能会使用电刺激来帮助恢复你的股四头肌力量。
6、在术后5到12周,你可以开始行走时不用拐杖,并恢复正常的走路姿势。运动理疗师会在你的康复安排中增加锻炼强度和平衡练习。术后3-4个月后,你的大腿肌肉能承受力量大约是未受伤一侧能承受的力量的75%。
7、返回到你的运动项目中。你会开始平衡练习,跑步,跳跃,和其他运动所特需的练习。这个阶段很大程度上因人而异。一项研究发现,术后回归到中度和剧烈运动的时间长度从6到12个月不等。
膝关节韧带组成
膝关节的稳定性主要依赖四条韧带来维持,即两条内外侧韧带和两条十字韧带。内外侧韧带分别在膝关节的内外侧;十字韧带在膝关节的内部,分别称为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁部的内侧向前下方,止于胫骨平台的内侧髁间棘;后交叉韧带起于股骨的内侧髁先前外侧,止于胫骨平台的外侧髁间棘。
为什么会造成十字韧带的伤病
从十字韧带的作用入手解释这个问题会比较容易。十字韧带本来就是维持关节稳定的韧带,而在很多体项目中都需要膝关节不断的做出拉伸,旋转和变向,当运动的幅度超过了膝关节所能承受的最大限度,韧带的强劲程度已经支撑不起力的分解,就会造成韧带的损伤。