网友提问：
孕妇产前检查时间表应该怎么安排？
最佳答案：
1、第一次产检
怀孕周期:12周左右
例行产检项目:了解病史(年龄、职业、推算预产期、月经史、孕产史、手术史、本次妊娠过程、家族史、丈夫健康情况等)体重、身高、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心。
定期/特殊产检项目:
1.进行问诊2.量体重和血压3.身体各个部位检查4.听宝宝心跳5.检查子宫大小6.抽血7.验尿8.“胎儿颈部透明带”(NT)的筛查
备注:领取“孕妇健康手册”
大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
2、第二次产检
怀孕周期:13—16周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.唐氏综合征筛查(怀孕14~20周进行)2.羊水穿刺(检测胎儿唐氏综合征,怀孕16~20周进行)
备注:如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议您在16—18周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。患者及对预防接种有过敏反映者。
3、第三次产检
怀孕周期:17—20周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.详细超音波检查2.可看出胎儿性别3.首次胎动
备注:孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18—20周出现。
4、第四次产检怀孕周期:21—24周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.妊娠糖尿病2.妊娠胆汁淤积症筛检
备注:大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
5、第五次产检
怀孕周期:25—28周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.乙型肝炎抗原2.梅毒血清试验3.艾滋病抗体
备注:此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
6、第六次产检
怀孕周期:29—32周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.预防羊水早破2.预防早产3.预防子痫前症
备注:子痫前症的发生在孕期28周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
7、第七次产检
怀孕周期:33—35周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
定期/特殊产检项目:
1.超声波检查2.胎心监护3.评估胎儿体重
备注:到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。Tip:准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
8、第八次产检
怀孕周期:36周
例行产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
定期/特殊产检项目:为生产事宜做准备
备注:从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些入院用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。
9、第九次产检
怀孕周期:37周
例行产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
定期/特殊产检项目:注意临产征兆
备注:随着胎儿长大,胎动愈来愈明显,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状,都是临近生产的征兆,孕妈妈要时刻准备着哦!破水时,要马上平卧,急送医院。
10、第十次产检
怀孕周期:38—42周
例行产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
定期/特殊产检项目:
1.胎位固定2.胎头下降3.准备生产4.考虑催生