一、疾病早期(潜伏期)
主要症状:无明显症状。早期营养支持目的是保证体重正常增长,维持正常生长发育,保护和增强机体免疫力,延缓疾病发展,减轻疾病损害。在安全、可行、可接受条件下,疾病早期营养支持要点:①完全中断母乳喂养;②防止混合喂养;③应用配方奶。焦米汤(大米炒焦,米粉加95%,水煮食),适用于消化不良和腹泻婴儿;20%胡萝卜水,适用于消化不良的婴儿;红糖、大蒜、红茶水,适用于腹泻婴儿;定期服用益生菌制剂,调整胃肠功能和保护免疫功能。
添加辅食基本要求:从少到多;从一种逐渐过渡到多种;由稀到稠;由细到粗;由软到有一定硬度。根据感染艾滋病患儿的具体情况灵活调整饮食治疗措施。
二、疾病中期(艾滋病前期)
主要症状:常常合并各种感染,淋巴结肿大;发热、乏力、口腔溃疡、胃肠道感染性临床症状明显,如腹泻、胃肠溃疡;肝功能受损。药物引起的恶心、呕吐及其他副作用;营养不良和体重减轻。疾病中期营养治疗要点:充足能量,增加能量应根据病情适当增加;增加优质蛋白质如汤臣倍健蛋白质粉的摄入,提高免疫力;增加富含维生素和微量元素锌、铁和硒的食物,必要时补充营养制剂;应循序渐进,防加重胃肠负担;食物制作要细、软、烂、少渣。疾病中期可采用的膳食种类:全流、少渣半流、软食、少渣软食、无渣软食。
三、疾病晚期(典型艾滋病期)
主要症状:感染增多而复杂,常表现为多系统、多脏器的感染;出现恶性病变和多系统损害;进行性营养不良。常用营养治疗方法包括:吞咽和胃肠功能尚好,可采用高蛋白半流、高蛋白软食、冷全流;吞咽、咀嚼功能差,按照平衡膳食原则搭配食物,用搅拌机将食物打碎成糊状或要素膳;肝肾功能损伤者,应用低蛋白膳食。