新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的现象,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。
什么是新生儿黄疸
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,病理性黄疸的宝宝还可能伴随有食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
新生儿黄疸的发生有很多原因,其中主要一条是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。
新生儿黄疸期间,如何护理?
1、早喂奶、勤喂奶
新生儿出生后1小时内就应该开始进行早吸吮早接触,时长约30 分钟。之后按需哺乳,最长间隔不超过3 小时。早吸吮有助于促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,降低胆红素水平。
2、新生儿游泳
出生后满24 小时的健康新生儿可以在喂奶后1 小时,在专业人员的看护下每天早晨游泳(水温38℃)一次,每次10~15 分钟。新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸程度。
3、新生儿抚触
抚触是用双手对新生儿的各部位皮肤进行有次序的按摩,出生24小时后的新生儿,即可开始抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、新生儿不饥饿不烦躁时进行。
新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。
4、判断黄疸的程度
爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。
5、观察大便的颜色
如果黄疸伴有大便成陶土色,要考虑多由先天性胆道畸形所致的病理性黄疸。应及时去医院就诊,以免耽误治疗。
6、使胎便尽早排出
因为胎便里含有很多胆红素,胆红素会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸指数增高。