关于心理性性功能障碍的介绍
本文提供关于心理性性功能障碍症状的系列资料，供患者和医生查询使用，期中包括心理性性功能障碍的症状反应、心理性性功能障碍的病因和病机、心理性性功能障碍症状检查、心理性性功能障碍的预防和治疗等资料信息。
心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。
-
病因病理
-
心理性性功能障碍是由什么原因引起的？
心理因素相关生理障碍。男性勃起时一个复杂的过程，涉及大脑、激素、情感、神经、肌肉和血管等多方面问题。勃起功能障碍可能与上述1个或多个原因有关。
分类
勃起功能障碍根据发病原因可分类为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍，器质性勃起功能障碍占50%，主要包括血管性、神经性、内分泌性、糖尿病性、阴茎海绵体纤维化性等。
勃起功能障碍根据轻重程度可分为轻度、中度和重度，其中重度勃起功能障碍指长期持续性大多数时间不能完成满意的性生活。
-
症状检查
-
心理性性功能障碍应该如何诊断？
常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。对每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
实验室检查
着重检测心脏病、糖尿病、睾酮水平低下和其他相关疾病的检验项目。
精神心理测试
多项个性调查表(MMPI)、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。
超声波检测
主要检测阴茎海绵体结构和血流情况，必要时海绵体注射血管扩张药物观察血流速度的变化。
夜间阴茎勃起监测
该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为3～5次，持续25～40分钟。以阴茎勃起硬度计(rigiscan)监测夜间勃起硬度变化的灵敏性达70%。
-
鉴别
-
心理性性功能障碍容易与哪些症状混淆？
心理性性功能障碍的鉴别诊断：
1、缺乏性的兴趣和性活动的要求：性欲低下指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。
2、男子性功能障碍：男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能，常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动，因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致，大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体，或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此，在诊断本病时，务必弄清楚患者所述症状的确切含义，以便作出正确的诊断。
-
预防
-
心理性性功能障碍应该如何预防？
预防：
1、注意饮食 ：多吃水果和蔬菜。
2、夫妻之间多交流情感。
3、不要熬夜、酗酒、吸烟等。
4、由于性生活涉及夫妻双方的问题，对患者性功能的判断耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达亦可采用书面或表格填写方式，主要内容应包括：
①勃起功能障碍发生诱因、病程长短、严重程度。
②夜间、晨醒、手淫及视学刺激时能否勃起。
③性交体位变动对勃起硬度有无影响。
④性欲与射精有改变。
⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤。
⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史。
⑦吸烟、酗酒、吸毒史。