关于脐带脱落后伤口不愈并溢液的介绍

  本文提供关于脐带脱落后伤口不愈并溢液症状的系列资料,供患者和医生查询使用,期中包括脐带脱落后伤口不愈并溢液的症状反应、脐带脱落后伤口不愈并溢液的病因和病机、脐带脱落后伤口不愈并溢液症状检查、脐带脱落后伤口不愈并溢液的预防和治疗等资料信息。

  新生儿脐炎最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。

病因病理


脐带脱落后伤口不愈并溢液是由什么原因引起的?


  导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。

症状检查


脐带脱落后伤口不愈并溢液应该如何诊断?


  1.血象检查 白细胞正常或升高。伴有全身感染症状时白细胞总数及中性粒细胞均有升高。


  2.细菌学检查 可取创面分泌物进行涂片染色或细菌学培养,作为临床用药的指导。疑有败血症时可行血培养检查。

鉴别


脐带脱落后伤口不愈并溢液容易与哪些症状混淆?



  1.急性脐炎


  (1)新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。


  (2)成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿,常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛,严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。


  2.慢性脐炎 脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起,表面无黏膜被覆,触之出血。多数病程较长,迁延不愈。


预防


脐带脱落后伤口不愈并溢液应该如何预防?


  对脐带进行严格消毒处理,局部保持干燥,可有效预防脐炎的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处,消除脐窝深部的潮湿液体,去掉脱落的表皮,并使之干燥。

 

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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