关于内收型骨折的介绍
本文提供关于内收型骨折症状的系列资料,供患者和医生查询使用,期中包括内收型骨折的症状反应、内收型骨折的病因和病机、内收型骨折症状检查、内收型骨折的预防和治疗等资料信息。
内收型骨折常为间接暴力所致。当跌倒时手掌或肘部着地,力沿上肢向上传导,撞击肩部,同时身体向前侧方倾倒,引起内收型骨折。
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病因病理
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内收型骨折是由什么原因引起的?
1、由于暴力作用的大小、方向、肢体位置及患者的骨质情况等因素造成,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。
2、常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。尤其是骨质疏松的老年人比较容易引起骨折,主要为直接、传导、旋转暴力均可致该骨骨折。
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症状检查
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内收型骨折应该如何诊断?
1、内收型骨折的临床表现和诊断: 肩部肿胀,疼痛,皮下淤斑,上臂呈内收位畸形,活动障碍。
2、有肩部外伤史。
3、有上述症状与体征。
4、X线正位或腋位元片可显示骨折类型及移位元情况。
5、其他:其他检查如CT、MRI、肌电图、超声等,可了解是否合并其他组织损伤。
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鉴别
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内收型骨折容易与哪些症状混淆?
【病因学】
外展型骨折
跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。
内收型骨折
与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。
【治疗措施】
1.无移位骨折
线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。
2.外展型骨折
轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动。
畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节。
3.内收型骨折
治疗原则同外展型,复位手法相反。贴胸固定时,上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位,可用肩人字石膏固定 4 周。
内收型骨折的临床表现和诊断: 受伤后肩部肿胀,疼痛,皮下淤斑,上臂呈内收位畸形,活动障碍。
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预防
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内收型骨折应该如何预防?
1、治疗原则同外展型,复位手法相反。贴胸固定时,上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位,可用肩人字石膏固定 4 周。
2、内收型骨折:以手法复位,外固定为主,手法复位失败、陈旧性骨折不愈合可行切开复位内固定治疗。
3、手法复位病人,疼痛时可用止痛药或中药活血化瘀类。需手术根据需要给麻醉药,及抗生素防感染。