关于声音变低的介绍
本文提供关于声音变低症状的系列资料,供患者和医生查询使用,期中包括声音变低的症状反应、声音变低的病因和病机、声音变低症状检查、声音变低的预防和治疗等资料信息。
正常人从前面加压于甲状软骨时,声音变低。由于喉上神经损伤引起的致使声音变低的现象。
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病因病理
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声音变低是由什么原因引起的?
1.颈部外伤(刀伤枪伤等)。
2.继发于甲状腺手术,甲状腺上动脉与神经紧密伴行,因此结扎甲状腺上动脉时,可误将神经一并结扎 。
3.上喉切除,易损伤喉上神经。
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症状检查
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声音变低应该如何诊断?
单侧或双侧喉上神经受损伤时,不致发生呼吸困难及吞咽困难。
1.病史 有颈部外伤史或甲状腺手术史。
2.临床表现 高音缺如。体检可见声门形态异常。
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鉴别
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声音变低容易与哪些症状混淆?
(一)急性喉炎
最为常见,声嘶为主要症状、小儿急性喉炎较成人重,除声嘶外,并有发热。咳嗽等症状、喉镜检查,可见喉黏膜急性充血,声带水肿并附有脓性分泌物,声带运动有不同程度的受限、本病应与喉白喉和呼吸道异物鉴别
(二)咽白喉
多继发于咽白喉、声嘶和干咳为喉白喉的首发症状,多见于儿童、起病初期,发音粗糙,逐渐加重从致声嘶至完全失音、患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象、喉镜检查,见黏膜红肿,表面盖有白色假膜、涂片及培养可确诊。
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预防
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声音变低应该如何预防?
预防方法需预防喉上神经的损伤,熟悉喉上神经伤解剖关系。不论甲状腺上极的高度如何,一般从喉结带与环状软骨上缘联线下I/3段的双侧开始。紧贴腺体上极,远离甲状软骨侧板切开悬韧带,由浅及深、由下向上轻柔地将喉头与上极血管相联系的一切组织向上推开,从而可避免损伤喉上神经。
结扎甲状腺上动脉血管一律应于甲状腺内外包膜之间分别处理,切断结扎前嘱病人发高音,仔细辨别音质,确定无损伤时才切断、结扎,这样可以防止损伤喉上神经外支,手术过程要求认真细致,无需显鼹喉上神经,一定要紧贴腺体上极轻柔分离达喉头之间的疏松结缔组织,这样可把喉上神经外支推开,避免损伤喉上神经。