关于肘管综合征的介绍
本文提供关于肘管综合征症状的系列资料，供患者和医生查询使用，期中包括肘管综合征的症状反应、肘管综合征的病因和病机、肘管综合征症状检查、肘管综合征的预防和治疗等资料信息。
肘管综合症首先由"Feindel和Stratford提出，文献中又称为"肘部创伤性尺神经炎"，"肘部迟发性神经麻痹"，"肘部慢性尺神经损伤"等.是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状.
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病因病理
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肘管综合征是由什么原因引起的？
在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。任何破坏肘管结构，压迫、牵拉或摩擦神经的因素均可引起。
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症状检查
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肘管综合征应该如何诊断？
1、在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。尺神经受压后，小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛，感觉减退或消失。受尺神经支配的手部小肌肉萎 缩，因而出现“爪形手”(小指和无名指不能伸直)，拇指不能对掌，拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象。因此写字、绣花、编结、弹琴等都受到障碍。
2、查体：手内在肌萎缩，肘部尺神经滑脱、增粗、压痛，屈肘试验阳性，肘部Tinels征阳性等等。
3、电生理改变：经过肘部的运动神经传导速度(M、CV)减慢，这是最有价值的诊断依据;诱发感觉电位(ESP)丧失是比较敏感的指标。
4、放射学检查：肘部有外伤史的，可摄双侧尺神经沟切线位X片对比，可能发现患侧尺神经沟变形或不平滑等改变。
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鉴别
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肘管综合征容易与哪些症状混淆？
肘管综合征的鉴别诊断：
1、颈椎病神经根型下颈段之颈椎病可因椎间孔狭窄而发生颈8神经刺激症状，手尺侧麻木、乏力为主要表现，这与肘管综合征有相似之处。主要在于颈椎病时肘管区无异常发现。
2、神经鞘膜瘤肘部尺神经鞘膜瘤与肘管综合征有同样表现，检查时多可扪及节段性增粗的尺神经，Tinel征阳性，而无肘部骨关节病变。有时鉴别困难需要在手术中或经病理检查来确诊。
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预防
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肘管综合征应该如何预防？
尺神经前置术是基本治疗方法，如术中发现该段尺神经较硬，则应切除神经外膜，并行束间松解才能彻底解决问题，术后多能较快恢复正常感觉，但已萎缩的肌肉却较难恢复正常体积。
疾病预防：避免外伤性因素。