关于卓-艾综合征的介绍

  本文提供关于卓-艾综合征症状的系列资料,供患者和医生查询使用,期中包括卓-艾综合征的症状反应、卓-艾综合征的病因和病机、卓-艾综合征症状检查、卓-艾综合征的预防和治疗等资料信息。

  卓-艾综合征又称Zollinger-Ellison综合征,1995年由Zollinger和Ellison两人发现,综合征,以严重的消化性溃疡、高胃酸分泌及非β胰岛细胞瘤为临床特征。

卓-艾综合征的症状介绍_卓-艾综合征的病因和治疗方法-医学资源分享网

病因病理


卓-艾综合征是由什么原因引起的?


  此征可由分泌胃泌素的肿瘤(胃泌素瘤)或胃窦G细胞增生所致由前者引起的则称之为Zollinger-Ellison综合征Ⅱ型,而由后者引起的则称为Ⅰ型。约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的症候群。

症状检查


卓-艾综合征应该如何诊断?


  1.定性诊断 根据胃液分析与胃泌素测定进行,符合下列标准可考虑本病:①严重的消化性溃疡;②明显增高的基础排酸量>15mmol/h或术后>10mmol/h;③基础血清胃泌素>1000ng/L;④基础血清胃泌素>200ng/L钙激发试验后测定值增高295ng/L或促胰素试验后增高200ng/L


  2.定位诊断 通过B超、磁共振成像等明确胃泌素瘤健康搜索的准确位置。


  3.分型 为了对ZES有更加明确的认识Zollinger将ZES分为4种类型:


  (1)典型的ZES:有急剧顽固扁鹊网的溃疡病的典型症状,并有腹泻或脂肪泻,多次测定血清胃泌素均有明显增高。


  (2)临界型?:发病历史、胃液检查及X线检查均支持ZES的诊断但多次测定血清胃泌素浓度均波动在正常上下(200~500pg/ml)。


  (3)延迟或隐匿型:标准的溃疡病手术后健康搜索仍持续有胃液分泌亢进表现。


  (4)合并其他内分泌异常型?:即除ZES外,尚合并有脑垂体前叶甲状旁腺甲状腺、肾上腺或卵巢的肿瘤样病变最常见者为甲状旁腺腺瘤伴功能亢进。

鉴别


卓-艾综合征容易与哪些症状混淆?



  卓-艾综合征的鉴别诊断:


  1.消化性溃疡 消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见,胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑卓-艾综合征:


  (1)十二指肠壶腹后溃疡。


  (2)消化性溃疡经常规剂量的抗分泌药治疗和正规疗程治疗后仍无效。


  (3)溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。


  (4)不能解释的腹泻。


  (5)有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。


  (6)显著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。


  2.胃癌 本病和卓-艾综合征相似之处是内科治疗效果差以及腹腔内转移,但卓-艾综合征很少合并十二指肠溃疡,也无高胃酸和高胃泌素分泌特征,胃镜活检病理组织学检查有鉴别诊断价值。





预防


卓-艾综合征应该如何预防?


  治疗措施


  胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。


  一、药物治疗:


  抑制胃酸(见消化性溃疡),化疗。


  二、手术治疗:


  药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。

 

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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