血胸:( xuexiong )

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下面是关于血胸的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
胸膜腔积血称为血胸。多见于胸部创伤。血胸伴发气胸时谓血气胸。
病因：
胸膜腔积血可来自：①肺组织裂伤后出血，由于肺循环压力较低，一般出血量较少，多数均能自行停止。②肋骨骨折端渗血。③肋间血管或胸廓内血管破损出血，上述血管属体循环系统，故出血量多，不易自行停止。④心脏或大血管破损，常短期内导致失血性休克而死亡。
诊断依据：
确诊血胸最可靠的方法是胸膜腔穿刺，若抽出不凝结的血液即可确立。胸膜腔穿刺可在x线透视下或超声波定位下进行。
体征：
血胸出现的征象和出血量、出血速度、持续时间因病人的体质不同而有所不同。大量胸膜腔积血可压迫患侧肺组织，并将纵隔推向健侧。严重时可影响呼吸和循环功能。积血量在500ml以下，病人除诉说头昏眼花和乏力外．无特别症状。血胸量在500—1000ml时，患者脸色苍白、脉搏快而弱、血压偏低。病人诉说有胸闷、气短和乏力、气管和纵隔向健侧移位、患侧胸廓叩诊变浊、呼吸音减低。
影响诊断：
x线检查可显示胸膜腔不同程度积液；如伴发气胸，可见液平面。
治疗：
大量血胸病人的急救应先施行抗休克治疗，及时输血和补液以纠正失血量并提高血压。随即施行胸膜腔穿刺或置胸腔引流管以排除胸膜腔积血，改善呼吸和循环的功能障碍。目前多数学者认为排除胸膜腔积血，胸腔引流较胸腔芽刺效果更好，且可以作动态观察，记录单位时间内胸腔的出血量，以估计胸膜腔的出血量和速度。必要时应考虑及时行剖胸止血术。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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