幼儿急疹:( youerjizhen )
别名:
奶疹
,
假麻
,
奶麻
下面是关于幼儿急疹的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
幼儿急疹是婴幼儿时期常见的一种病毒性出疹性疾病,以6-15个月小儿患病较多。其特征是发热3-5d,热退后周身出现红色斑丘疹。病情轻,传染性不强。 |
病因: |
本病的病原尚未分离成功,近年认为可能是人类疱疹病毒6型所致。 |
季节: |
四季均可发病,以春冬两季为多。 |
人群: |
多发生于2岁以下的婴儿。 |
诊断依据: |
根据患者年龄小,骤发高热及热退后开始出皮疹的情况即可诊断本病。血象中白细胞总数不高。 |
发病: |
起病较急. |
病史: |
可有幼儿急疹接触史,潜伏期一般为10~15天。 |
症状: |
本病起病急骤,全身症状较轻,高热39-41℃,3-4天后热退疹出。 |
体征: |
1.发热期:起病急,体温骤升,多为高热39~41℃,持续3~5天。全身症状较轻,可见咽部轻到中度充血及头颈部 (枕骨下和颈后)淋巴结轻度肿大。患儿一般情况良好,精神、食欲少受影响。高热持续3-5d后自然骤降. 2.出疹期:发热3~4天后,热退疹出。皮疹形态不规则,玫瑰色斑疹或瑚丘疹,很少融合,压之退色。首先见于躯干、颈部,后迅速波及全身。皮疹分布以躯干多,面部较少,肘膝以下极少或没有。皮疹持续时间短,1~2日内很快消退,无色素沉着及脱屑。患儿有时发生轻度咽部充血或消化道紊乱,部分可有颈部淋巴结肿大,但这些症状均轻微,不如风疹显著。 |
体检: |
为不规则玫瑰色斑丘疹,直径2-3mm,压之褪色。皮疹最初见于颈部及躯干,迅速波及全身,以腰部、臀部较多,面部及肘膝以下则较少。皮疹可融合,或呈小圆点状,周围有浅红晕。出疹后1-2d,皮疹很快消退,不留痕迹。 |
实验室诊断: |
除外周血象外,其余实验室检查多无异常。 |
脑脊液: |
少数婴儿体温骤高时可出现惊厥,脑脊液检查正常。 |
鉴别诊断: |
1.麻疹:卡他症状重,有麻疹粘膜斑,全身症状较重,皮疹于发热高峰出现,出疹初期热度持续不退,疹退后有色素沉着及脱屑。 2.风疹:前驱期短而不显,发热不著,皮疹出现早,发热1~2日内出现,多有融合,出疹后1~2日退热。 3.肠道病毒感染:埃可病毒16型可引起特殊的出疹性热病,似幼儿急疹,但传染性较强,可见于较大儿童和成人,咽部多出现疱疹或溃疡,并有较显著的结膜炎,皮疹分布较广泛。 4.药疹:有用药史,皮疹多见于四肢,多有融合,停药后皮疹渐消退。 5.其他病毒感染所致皮疹:有柯萨基病毒、埃可病毒、eb病毒等感染,按临床症状及血清学检测可鉴别。 |
预后: |
本病预后良好。 |
治疗: |
目前本病尚无特效治疗,以对症处理为主。无特殊治疗,抗生素治疗无效,不必应用。可给予一般对症处理,高热时给予物理或药物降温,防止高热惊厥。多饮水,给予易消化食物。伴腹泻时给予助消化药物。 |
中西医结合: |
幼儿急疹为自限性疾病,一般症状较轻,很少发生合并症。西医尚无特效药物,抗菌素治疗无效。临床多采用中药治疗为主,对病初发热阶段,治以疏风清热之法,同时可配合西医退热、镇静等对症措施。出现皮疹后,热势已退,中药治疗采用透疹解毒之法,以达邪外出。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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