有机氯农药中毒:( youjilvnongyaozhongdu )

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下面是关于有机氯农药中毒的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。
病因：
急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。有机氯农药为氯代烃类化合物，也称氯代烃农药。按其用途可分三类：①杀虫剂，如滴滴涕、狄氏剂、氯丹、艾氏剂、毒杀芬等。②杀菌剂，如五氯硝基苯、稻丰宁、百菌清、稻叶青等。③杀螨剂，如螨卵酯、杀螨特、敌螨丹等。由于有机氯农药的蒸气压低，尘粒和雾滴大，易于沉降，且不溶或难溶于水，故经呼吸道吸入的危险性较小。
发病机理：
有机氯农药是神经系统刺激剂，毒性主要作用于感觉、运动神经纤维和脑皮质运动区，先出现兴奋痉挛，而后抑制麻痹而死亡。发病机制尚不完全清楚，近来研究表明，有机氯农药能改变钠、钾离子通过神经轴索膜的传递作用；可阻滞钾离子通过神经纤维膜流出，使去极化后电位增大。实验证明有机氯农药可抑制神经末梢na+、k+、mg2+-atp酶，表明可能干扰传递离子通过神经膜所需的能量代谢。
病理生理：
有机氯农药可致心脏β受体对肾上腺素过敏，故易发生心室颤动。
体征：
急性有机氯农药中毒：轻者有头昏、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、流涎、四肢无力、肌纤维颤动。表现大汗淋漓、共济失调、抽搐、昏迷等。滴滴涕中毒多为强直性、阵挛性抽搐；毒杀芬中毒则为全身癫痫样抽搐。并可有中枢性高热和肝肾损伤。
慢性中毒可出现神经衰弱症状。部分患者可出现多发性神经炎。少数患者有中毒性肝炎。
体检：
氯丹可引起接触性皮炎，以红斑、丘疹为主，严重者可出现水泡。滴滴涕可发生过敏反应，如湿疹样皮炎、支气管哮喘、嗜酸粒细胞增多等。有机氯农药落入眼内可引起剧痛、畏光和流泪，并发生结膜炎；呼吸道吸入可引起流涕、咳嗽及咽部辛辣感，并可发生咽炎。关于人类致癌问题，尚无定论。
鉴别诊断：
急性有机氯中毒应与中暑、胃肠炎、食物中毒及癫痫相鉴别，并应考虑其溶剂的协同毒作用。
治疗：
有机氯农药中毒的治疗主要为对症处理。口服中毒者禁用油类导泻剂，并忌油、酒类饮食。反覆抽搐者可用抗惊原镇静药，抢救时禁用肾上腺素。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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