婴儿湿疹:( yingershizheng )

婴儿湿疹症状_婴儿湿疹怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

别名：
奶癣
,
胎敛疮

下面是关于婴儿湿疹的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病多见于肥胖渗出性体质婴儿，尤多见于人工哺育婴儿。湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，其特点为多形性皮疹，渗出倾向，对称分布，易于复发和慢性化，自觉剧烈瘙痒。
病因：
病因比较复杂，其发病与多种内外因素有关。一般认为多因过度营养，消化不良，对食物过敏或某些外界刺激（肥皂、羽毛、毛衣等）所致。与遗传亦有一定关系。
人群：
多见于肥胖渗出性体质婴儿，尤多见于人工哺育婴儿。
诊断依据：
1.皮损多形性，有红斑、丘疹、小水疱、糜烂及渗出、痂皮等损害。
2.好发于颜面，多自两颊开始，渐浸额部、眉间、头皮，久之可侵延颈部、肩胛或胸背等处，甚至侵犯更大范围。
3.剧痒，遇暖尤甚，患儿哭闹不安。影响睡眠和健康。
发病：
早期发病常于满月前后，亦有迟至3个月或1～2岁小儿。
体征：
临床表现与分型
（一）症状
1.初起为群集性或散在性小红斑及小丘疹，头皮及眉部常有黄白色鳞屑及痂，厚薄不一，若受到搔抓或摩擦刺激，则皮肤潮红加重，可有渗出及糜烂结痂。皮损加重后即向颈、四肢及躯干等处发展，自觉剧痒。
2.糜烂渗出较多者可因感染而发生浅淋巴结肿大。
3.由于瘙痒使患儿烦躁不安，影响睡眠，食欲不佳及消瘦。
（二）临床分型
1.脂溢型：多发生于生后1～2月，额部、颊部、眉间皮肤潮红，有黄色油腻性鳞屑，头顶部可有油腻性附着较紧的厚层脂痂。以后颈部、腋部及腹股沟等处皮肤可有擦烂、潮红及渗出。停乳或改善喂养后即渐痊愈。
2.渗出型：常见于3～6月婴儿，患儿多肥胖。头顶、额部、双颊、颌下、躯干及四肢等处有红斑，丘疹、小水疱、糜烂及渗出等改变。损害大小不一，境界不清，可散在或融合，表面可有结痂，剧痒，常有继发感染。
3.干燥型：多发生于1岁以上消瘦婴儿，皮肤干燥，皮损呈淡红斑或有扁平小丘疹，表面覆有灰色糠秕样鳞屑，或呈片状浸润，境界不清。好发于面部及四肢，痒感剧烈，冬春较重。
鉴别诊断：
1.尿布皮炎：多发于臀部、会阴及股内侧与尿布接触部位，呈境界清楚的弥漫红斑及丘疱疹。
2.念珠菌感染：肛门附近念珠菌感染，多呈淡红色斑片或扁平小丘疹，边缘略隆起，境界清楚，外围有散在小斑片，边缘少量细碎鳞屑，可查到真菌，往往合并口腔念珠菌感染。
治疗：
一、内治可服抗组织胺类药物，如苯海拉明糖浆。消化不良时予以乳酶生、多种维生素等。有感染时给予抗生素药物。有脂溢性损害可内服复合维生素b，3次/日；维生素c，0.1g，2次/日，口服。二、外治与成人湿疹的治疗原则相同。如用硼酸水湿敷时，湿敷面积不宜过大，时间不宜过长，以免吸收中毒。无渗出损害可用40%氧化锌油、氧化锌糊膏及皮质类固醇激素制剂，如肤轻松霜、培氯舒松霜、去炎松霜、地塞米松霜外涂患处，2次/日等等。有轻度感染时可外用含1%氯霉素的氧化锌油。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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