心悸:( xinji )
下面是关于心悸的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 本病是心悸是指自觉心搏跳动异常，心慌不安的症状。心悸常分为惊悸、怔忡，因惊而悸谓之惊悸，时作时止，病情较轻；无所触动而悸谓之怔忡，发作无时，病情较重。心动悸以心悸为主要特征。心系、脑系疾病常见心悸，肺系疾病、虚劳类疾病、瘿气等病中亦常出现心悸。 |
| 诊断： |
| 1．情绪过于激动，或剧烈活动等而感心悸者，一般不属病态。 2．除应详细询问病史、诱发因素、伴随症状，并仔细进行体检外，一般应作心电图、血常规等检查，必要时作超声心动图、x线胸透或摄片、抗"0"、t3、t4等检查，以助病种的鉴别与证候的辨别。 3．心悸为突出表现，而检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸；心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。 4．心脏的所有病变几乎都可有心悸的表现，其常见病种及其诊断，一般为：（1）青少年即心悸严重者，心痹、心痒等病的可能性较大。（2）中老年感心悸明显，兼胸闷心痛者，多属胸痹；心悸日久，活动劳累尤甚，兼喘咳咯痰者，肺心病、心衰较常见；兼眩晕头痛者，多见于风眩影响及心。（3）发热、心悸为主症者，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液者，为支饮。 5．脑神或全身其他疾病，亦可导致心悸，如： （1）与情绪、睡眠等关系密切者，常见于神劳、神郁等病。 （2）善饥消瘦，急躁心悸，汗多者，常见于瘿气，嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟者，常见于瘿劳、黑疸等。 （3）病久体弱者，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。 （4）温热类疾病，在高热的同时也常有心悸的表现，但一般不是主症。 （5）脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。 |
| 治疗： |
| 辨证论治： 1．心气虚证：心悸，面色苍白，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄，脉弱。补益心气。五味子汤加枣仁、茯神等。 2．心阴虚证：心悸，失眠，多梦，健忘，潮热盗汗，手足心热，舌质红，苔少，脉细。滋补心阴。天王补心丹加减。 3．心脾气血两虚证：心悸头晕，动则尤甚，健忘，面色不华，倦怠乏力，唇、甲色淡，舌质淡红，苔薄，脉细弱。补益心脾气血。归脾汤加减。 4．阴虚火旺证：心烦，心悸，失眠恶梦，五心烦热，口燥咽干，或潮热颧红，盗汗，耳鸣腰酸，舌红绛，苔少，脉细数。滋阴降火。黄连阿胶汤加枣仁、生地等。 5．心虚神怯证：心悸，胆怯，因惊而悸，遇恐则甚，坐卧不安，少寐多梦，气短自汗，神疲乏力，舌苔薄白或正常，脉虚数。养心安神定志。安神定志丸或平补镇心丹加减，或磁珠丸合酸枣仁汤加减。 6．痰阻心脉证：心悸胸闷，眩晕，痰多泛恶，食少纳呆，舌胖苔滑腻，脉滑。祛痰宣痹。导痰汤加远志、薤白等。 7．痰热扰心证：心悸而烦，眩晕，胸闷，吐痰黄稠，口干而苦，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数，清化热痰、安神定志。黄连温胆汤加减。 8．水气凌心证：心悸怔忡，胸闷，喘促不能平卧，眩晕，形寒肢冷，小便短少，下肢浮肿，渴不欲饮，咳嗽，吐痰清稀，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉弦滑。温补心肾、化气利水。苓桂术甘汤加党参、附片、前仁等。 9．心脉瘀阻证：心悸，胸闷如窒，心胸刺痛，或见唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。活血化瘀宽心。桃仁红花煎加减。 10．心阳暴脱证，心悸，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌质淡白，脉微欲绝。回阳固脱。参附汤加减。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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