阴囊皮炎:( yinnangpiyan )

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别名:
牛皮癣
,
顽癣

下面是关于阴囊皮炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
阴囊皮炎,是发生于阴囊的神经官能性皮肤病,以局部皮肤呈苔藓样变和阵发性剧痒为特征。
病因:
西医学认为,本病的发生与精神因素有密切关系。可能由于患者植物神经系统机能紊乱而引起。情绪波动、精神紧张、劳累过度,以及刺激性食物、局部衣物摩擦、搔抓等,均可促使发病或加剧病情。有好发体质。继发于其他瘙痒性皮肤病,在病处因瘙痒而经常搔抓、摩擦,以致发生苔藓,原始病变消退后,此苔藓仍不消失而成。
病理:
表皮过度角化与轻度角化不全,钉突延长加宽,棘层肥厚,表皮无水疱,真皮有慢性细胞浸润,甚至纤维化。
体征:
本病初起无皮肤损害,常首先有痒感,因搔抓、摩擦后,出现针头大小、不规则的多角形扁平圆形丘疹,皮色正常或淡褐色,表面光滑,干燥而坚实。日久损害增厚扩大,丘疹融合成苔藓样斑片,与正常皮肤分界清楚,稍有脱屑。也可因搔抓损害而有抓伤、出血、结痂,以及糜烂渗出,甚至合并感染。自觉阵发性剧烈痊痒,尤以受热或夜间为甚。搔之不知痛楚,情绪波动时,痊痒随之加剧。病程缠绵,常纤延数月、数年之久,症状时轻时重,治愈后易复发。
鉴别诊断:
1.慢性阴囊湿疹:常有急性水疱期,即使初起为慢性者,在组织病理上也常见水疱,损害有显著浸润和增厚,常覆以鳞屑和痂皮,苔藓样变不突出。阴囊炎在临床与组织病理上均无水疱,皮损多是不规则、多角形或扁平圆形的丘疹融合成片,苔藓样变明显。发病原因方面,前者过敏为主,后者主要是精神障碍。
2.瘙痒病:病初只是瘙痒,无任何原发性皮疹,伴灼热、虫爬、蚁走等感觉。患处常有抓痕、搓破、渗液、血痂等继发性损害。苔藓化边界不清楚。阴囊皮炎则因局部瘙痒抓破后,出现多角形的扁平丘疹融合成片,苔藓样变与正常皮肤界限清楚。
3.扁平苔癣:为多角形皮疹或三角扁平丘疹,中央有凹陷,呈紫红或暗红色,有蜡样光泽及条状损害。颊粘膜常有灰白色扁平多角形皮疹。阴囊皮炎无这些表现。
预后:
本病初起,病程短、皮损小者,经积极恰当的治疗,多能痊愈。若迁延失治,或伴继发感染,常使病情缠绵、时轻时重、治愈后有复发倾向。严重者,皮损扩大,可累及肛门、阴茎、股部等。
治疗:
(一)西药治疗
1.内用疗法:可选用抗组织胺类药物;钙剂;镇静安眠药如利眠宁、安定等内服。或用1%普鲁卡因合维生素c静脉封闭。
2.外治疗法:根据病变干燥肥厚的程度,选用加味黄连膏、黑豆溜油软膏或20%~40%煤焦油酊剂,以及皮质类固醇激素软膏等。慢性顽固者,可用神经皮炎硬膏外贴。
(二)理疗
可用浅层x线放射治疗或放射性同位素32p、90sr敷贴,对本病有较好疗效。亦可用冷冻疗法,用液氮喷雾在病损上喷一层薄薄的白霜,5天~7天1次。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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