跖骨头骨软骨病:( zhigutouguruangubing )

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别名：
Frelberg病

下面是关于跖骨头骨软骨病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
跖骨头骨软骨病是发生在跖骨头骨的无菌性坏死。
病因：
发病原因多半与外伤或反覆损伤和应力有关，或在跖骨头关节面的不全骨折的基础上产生。有人认为本病有与剥脱性骨软骨炎相类似的性质。
人群：
多发生在15—16岁青少年，女性更常见。
病理：
本病几乎常累及第二，有时第三跖骨头；在其他跖骨头出现者极为少见。初期病变为轻度头下骨质疏松，随后疏松区逐渐扩大，关节面塌陷,最终塌陷区脱离，在关节内形成游离体。跖骨头保持扁平。由于受累跖趾关节变形，在晚期可产生骨性关节病。
体征：
初期当负重时受累的闭跖关节疼痛。检查时足前部与足背微肿，受累的跖骨头轻度增厚并有压痛，跖趾关节活动轻度受限，活动时有疼痛。晚期跖骨头关节面完全扁平，遗留变形的关节，活动受限更为明显，但疼痛往往消失。如果疼痛持续存在并加重，常已伴发骨性关节病。
影响诊断：
x线检查示跖骨头增宽，外形不规则并变扁平。跖趾关节间隙增宽，跖骨干增厚。有时在关节内可见到脱落的游离骨小片。
治疗：
急性阶段采用行走石膏，常能使疼痛缓解。在跖骨头尚未塌陷时,有人主张通过跖骨头基底部骨干截骨向上抬高跖骨头，在跖面裂隙处植入松质骨以保持正常头外形。晚期，切除相应的近节趾骨基部。
中西医结合：
见“骨骺骨软骨病”条。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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