新生儿低钠血症:( xinshengerdinaxuezheng )

新生儿低钠血症症状_新生儿低钠血症怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于新生儿低钠血症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
新生儿低钠血症是指新生儿期血钠低于130mmol/l，在早产儿和足月儿都可发生，但以早产儿多见。
病因：
(1)早产：早产儿由于肾小管对钠离子的再吸收功能差，钠为负平衡；出生体重愈低负平衡愈重，持续时间也愈长，但症状大多出现在出生后3d。极低出生体重儿至生后6周肾保留钠的能力才趋正常。
(2)抗利尿激素增加综合征：胎儿12周时体内已可查出抗利尿激素，至28周时达高量，之后改变较少，出生时缺氧(如窒息、肺透明膜病、肺炎)和颅内病变(如缺血缺氧性脑病、颅内出血和脑膜炎)都可使抗利尿激素分泌增加，尿量减少，水分留在体内产生低钠血症，此现象可发生在早产儿或足月儿。
(3)肾上腺皮质功能低下：①如肾上腺皮质增生症时，盐激素减少，造成低钠血症。②严重败血症肾上腺皮质功能减迟时也可造成低钠。这两种原因以足月儿较多见。
诊断依据：
诊断抗利尿激素增多的低钠血症则根据①血钠低。②血浆渗透压＜270mmol／l。③尿稀释试验，尿渗透压≤100mmol／l。
体征：
反应差、肌张力低、软弱、少哭、少吃、拥抱和握持反射减弱或消失，呼吸不规则或暂停，少数患婴发生惊厥。
治疗：
(1)早产儿，特别胎龄＜30周或体重低于l500g者，供给钠盐量要增加至每日2—3mmol／kg，极早的早产儿低钠现象可维持数周，要多次测定血钠。(2)如血钠特别低可静脉滴人3％氯化钠，宜分次给予，首次按提高血钠5—10mmol／l计算(即3％氯化钠6—12ml／kg)，以后根据血钠测定结果，如仍低可重复使用。(3)治疗抗利尿激素增加引起的低钠血症，重点在限制水的进入量，使体液不过于稀释。如此时用钠盐治疗，则细胞外液将更增加，可使疾病加重。(4)因肾上腺皮质增生或功能低下引起的低钠血症，需用肾上腺皮质激素(如氟氢可的松)治疗，同时增加钠盐进入量，现已不常用doca保留钠盐。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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