纵膈气肿:( zonggeqizhong )
下面是关于纵膈气肿的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿，多发生在老年人慢性支气管炎、长期哮喘发作或胸部外伤并发高压性气胸的病人。 |
| 发病机理： |
| 老年人慢性支气管炎、哮喘合并肺气肿有下呼吸道部分阻塞的病例，剧烈咳嗽时，肺泡破裂、肺泡内空气不断逸人肺间质，沿肺动、静脉鞘膜进入纵隔的蜂窝组织内，形成纵隔气肿，然后沿颈部深筋膜进入颈部皮下组织，再向头面和胸部皮下组织扩展。 |
| 体征： |
| 患者可有胸闷、气急和烦躁。有时出现突发胸骨后疼痛，向双肩和双臂放射。纵隔气肿严重时，病人头面、颈部和胸部皮下充气，极度肿胀，触诊时有捻发音，状貌吓人。纵隔内大量积气可压迫大静脉和神经，引起呼吸困难和心率加快；严重者可导致血压下降和休克。胸部x线摄片可见两侧纵隔胸膜增宽和纵隔内积气，但无肺萎陷。由胸部外伤高压性气胸引起的纵隔气肿虽积气不多，但因伤侧胸膜内压力增高，伤侧肺脏可完全萎陷，病人很快发生休克和死亡。 |
| 治疗： |
| 如有高压性气胸，必须立即放置闭式肋间胸腔引流，可挽救病人生命；如为剧烈咳嗽致肺泡破裂产生的纵隔气肿，须给有效的镇咳解痉药物，降低呼吸道压力和减少破裂肺泡漏气，间质中的空气可逐渐被吸收。如纵隔和皮下气肿甚为严重，可考虑经胸骨切迹上横切队切开颈部深筋膜，作前上纵隔引流。也有人主张施行气管切开术，气管切开术不但切开了颈部深筋膜可以排气减压，而且还可减少呼吸道的阻力，从而减少破裂的肺泡漏气。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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