胰岛外瘤低血糖症:( yidaowailiudixuetangzheng )

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下面是关于胰岛外瘤低血糖症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
在胰岛外尚有多种恶性肿瘤可引起低血糖症,统称胰岛外瘤低血糖症(extraislets tumor inducedhypoglycemia)。
病因:
可分为两类。
(1)上皮细胞瘤:下列3种较多发生低血糖症:①原发性肝癌中,分化较差者,血糖渐降是由于癌症快速发展,肝糖原贮量渐降所致;分化较好者,于病程晚期常骤然发生低血糖症,且不易用补糖控制。②胰腺癌。③类癌瘤。
(2)间质细胞瘤:引起低血糖症较为少见。此类肿瘤有纤维肉瘤类包括神经纤维瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、间皮细胞瘤和血管周细胞瘤;白血病类;霍奇金病及骨髓瘤,此组肿瘤位于胸腹腔后壁,体积和重量不一,大者可达20kg以上,一般为1kg左右。低血糖症发作以空腹期为主。有时伴其他内分泌病,如甲状腺肿伴功能亢进、肢端肥大症、男子乳腺发育症、阳萎、女性男性化等。
肿瘤引起低血糖症的原因有二:①肿瘤分泌类似胰岛素的激素,②癌细胞利用葡萄糖过多、过速,病人进食较少,肝糖原生成相对不足或肝糖原已耗竭未能补充调节所致。
诊断依据:
根据低血糖症状,血糖及肿瘤证据诊断不难。
治疗:
治疗大都困难,理论上以切除肿瘤为主,但难以实现。有些肿瘤可以在切除或部分切除后,继以化疗或放疗,低血糖症可减少或免于发作,但肿瘤多可复发,大都预后不良。反覆发生低血糖症者除补充葡萄糖外可采用氯苯甲噻二嗪与氢氯噻嗪(双氢克尿塞)治疗,见"胰岛素瘤"条。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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