自汗:( zihan )

下面是关于自汗的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是自汗是指不因劳累、炎热、衣着过暖、服用发汗药等因素而时时汗出，动辄益甚的汗出异常症状。
病因：
引起自汗的常见疾病有虚劳类、脱病类疾病，中暑、瘿气等。
病机：
营卫不和、表虚不固、正气外越等为自汗的常见原因。
诊断：
临床若对导致自汗的病种不能确定时，可以自汗待查作为初步诊断，并进行辨证论
治。辨病思路：
1．本处所指的自汗，应与盗汗（睡时汗出，醒后则止）、局部多汗（腋部或掌跃部多
汗）区别。
2．经常自汗，体质虚弱者，多为久病体虚，或为虚劳类疾病。
3．根据病史。伴随症等进行诊断，如：
（1）怕热、食欲亢迸、颈部肿块、眼突而多汗者，多为瘿气。
（2）病前1～4周有咽痛史，症见发热恶寒或持续低热，关节酸痛而多汗者，应考虑
痹病等。
（3）饥饿时，或胃切除患者于餐后突然多汗，伴心悸、面色白者，多为饥厥。
（4）起病急骤，伴高热者，多属温热性外感病。温热病后期热退之后，因体虚未复，
亦常有自汗表现。
（5）妇女产后，自汗或盗汗不止，称为产后汗症。
4．临床一般不会以自汗为主诉而就诊，其他疾病中有自汗主症时，应有原发病特点，
对此应全面分析，并作相应的实验室检查，如抗"0"、血沉、粘蛋白、t3、t4、基础代
谢率等，以助确立诊断。
治疗：
辨证论治：
1．肺卫不固证：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔
薄白，脉细弱。益气固表。玉屏风散加浮小麦、牡蛎、党参等。
2．营卫不和证：汗出恶风，肢体酸痛，头痛，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄
白，脉浮缓。调和营卫。桂枝汤加减。
3．风湿犯表证：汗出，恶风发热，身重酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓。祛湿解
表。防己黄芪汤加减。
七暑伤津气证：发热，口渴引饮，神志躁扰不宁，身灼热，尿短黄，息粗气喘，面
赤，舌红，苔黄，脉细数无力。清暑益气生津。王氏清暑益气汤加减。
5．湿热蕴蒸证：头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红苔黄腻，脉
濡数或滑数。清热化湿。三仁汤加减。
6．阳脱证：面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或
浮数无根。回阳固脱。参附龙牡汤加减。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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