先天性桡尺骨骨性连接:( xiantianxingraochiguguxinglianjie )

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简介:
先天性桡尺骨骨性连接(congenitalsynostosis ofradias and ulna)是在桡骨与尺骨的近侧端有骨性连接,前臂固定于不同的旋前角度。真性连接是在两骨上端之间没有骨皮质,而是松质骨相连,桡骨头与尺骨上端融合在一起,或桡骨头消失。桡骨比尺骨长,呈内翻弓形。
病因:
这种畸形属常染色体显性遗传,是纵向节段的分节受到抑制。两骨起源于中胚层演变而来的同一个软骨柱。在胚胎第2周,上肢下段在躯干旁,此后软骨柱于旋转中立位形成桡骨与尺骨。若软骨柱未能分开,或上端间隙内的中胚层组织也骨化,乃形成骨性连接。所以两骨的连接实属返祖现象。
体征:
可有5种类型:①近侧桡骨与尺骨的骨性连接。②骨间膜韧带的联合。③旋前圆肌和旋前方肌的挛缩。④远端桡骨与尺骨的关节有固定畸形。⑤无旋后肌。
临床表现主要是前臂不能旋转,肘直伸受限,但肘和腕仍能活动。患侧较正常侧瘦细,有扭旋。桡骨头处的皮肤有凹陷。
治疗:
骨分离效果很差。若旋前过多,可在桡骨上1/3和尺骨作截骨术,置于功能位;也可在骨性连接的远端作桡骨的节段性切除,同时切除骨间膜、旋前圆肌和远侧桡尺关节的关节囊和韧带,并作肌腱移位,恢复旋后活动。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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