先天性左房室瓣狭窄和关闭不全:( xiantianxingzuofangshibanxiazhaiheguanbibuquan )
下面是关于先天性左房室瓣狭窄和关闭不全的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 先天性左房室瓣狭窄和关闭不全都是少见的先天性畸形，它们可分别单独存在或合并存在而以其中之一为主，也叫伴有其他畸形，特别是累及左侧心脏的畸形。 |
| 病理： |
| 先天性左房室瓣狭窄时，狭窄的瓣膜可呈增厚、隔膜或漏斗型。其病理变化为瓣叶增厚、交界融合、腱索增厚或缩短、乳头肌肥厚或纤维化等，可在瓣上有狭窄环（左心房房室瓣瓣上环）或在瓣下有纤维带。可伴有动脉导管未闭、主动脉缩窄、主动脉口狭窄、冠状动脉畸形、心室间隔缺损、心房间隔缺损等畸形。与后者合并形成lutembacher综合征。本病最具特征性的类型是上房室瓣降落伞状畸形（parachute deformity of the mitralvalue）。这种畸形的左房室瓣只有一个乳头肌．两个瓣叶的腱索均连接在此乳头肌上，因此整个瓣叶形如降落伞。左心房的血液需从腱索间隙流入左心室，故发生左房室瓣狭窄。常伴有左心房房室瓣瓣上环、主动脉瓣下狭窄和主动脉缩窄。 |
| 体征： |
| 病儿发育差、易疲乏、苍白，重者气急，反覆发生肺部感染、昏厥、肺水肿．最后出现右心衰竭。体征和实验室检查结果与后天性左房室瓣狭窄类似。治疗可行手术纠治，多需人造瓣膜替换，并注意切除瓣上狭窄环。 先天性左房室瓣关闭不全时，腱索畸形、缩短或缺如，后瓣叶过短或过长，瓣环扩大，或有两个瓣孔。合并第一孔型心房间隔缺损者，常为前瓣叶有裂缺；合并纠正型大动脉错位音，多为腱索附着瓣叶处畸形；合并左冠状动脉异常起源于肺动脉者，常为乳头肌纤维化所致。 病儿易疲乏，发育迟滞，反覆发生呼吸道感染，最后出现心力衰竭。体征和实验室检查结果与后天性左房室瓣关闭不全类似，但在心尖区较常触到收缩期震颤。 |
| 治疗： |
| 治疗可行手术纠治，修补瓣叶的裂缺、收窄扩大的瓣环或用人造瓣膜替换。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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