腰痛:( yaotong )

腰痛症状_腰痛怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于腰痛的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是腰痛是指自觉腰部脊柱或其两侧疼痛的症状。
病机：
多因肾系病变及腰部外伤、劳损，寒湿或湿热侵着等所致。肾系疾病和痹病类、淋病类疾病，妇科经带疾病，急性腰扭伤、腰痹、偏痹等，均常见腰痛。
诊断：
临床对以腰痛为主症的病种尚未确定时，可以腰痛待查作为初步诊断，并进行辨证论治。辨病思路：1．首先排除背痛（脊曹以上痛）、沉痛（尻骶部痛）、胯痛（尻尾以下的两侧痛）。2．根据伴随症等病情，考虑肾系疾病，如：（1）并见水肿者，多为皮水、正水、石水。（2）血尿伴腰腹部阵发性绞痛，或尿出砂石者，应考虑石淋。（3）伴尿频、尿急、尿痛者，应考虑肾瘅、肾著、肾痨。（4）劳累或久立时腰痛加重，平卧后缓解或消失者，应考虑肾下垂。（5）腰痛伴高热、肾区灼热者，应考虑肾痈的可能。（6）年龄偏大，腰痛伴血尿、腰部有肿块者，应疑及肾癌。3．腰痛可由肾系以外疾病导致，如：（1）伴多数大关节疼痛，其痛游走不定者，多为三痹。（2）中年以后，缓慢起病，腰痛于久坐、久立时加重，活动后减轻者，应考虑腰痹。（3）有明显外伤史，且疼痛剧烈或持续者，应考虑腰部骨折、脱位、腰部扭伤、偏痹等的可能。(4）妇女腰痛与月经有关，或伴有月经、带下病者，应考虑是因妇科疾病所致，并作妇科检查。4．除作血、尿、粪三大常规检查外，可选择性地作脊柱x线摄片、腹部平片、尿路造影及b型超声波等检查，以助诊断的确定与鉴别。
治疗：
辨证论治：
1．寒湿犯腰证：腰部冷痛、重着，转侧不利，逐渐加重，静卧痛不减，遇阴雨天则加重，舌淡，苔白腻，脉沉而迟缓。散寒祛湿、通络止痛，五积散或甘姜苓术汤加减。
2．痰湿犯腰证：腰痛重着，身困肢倦，咳吐痰涎，胸闷不舒。形体肥胖，舌淡，苔白腻，脉滑。燥湿祛痰。独活寄生汤加减。
3．瘀血犯腰证：腰痛如刺，痛有定处而拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。活血化瘀、和络止痛。身痛逐瘀汤加减。
4，湿热犯腰证：腰部胀痛，痛处伴有热感，而活动后减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。清热利湿。和络止痛。加味二妙散加减。
5．肾气虚证：腰痛酸软，喜按喜揉，腿膝无力，隐痛不休，卧则减轻，甚则遗精，阳痿，小便清长或不固，舌淡，脉弱。补肾益气。青蛾丸加味。
6．肾阴虚证：腰痛酸软，心烦不眠，健忘多梦，口燥咽干，潮热盗汗，男子遗精，女子梦交，尿短黄，舌质红，苔少，脉细数。滋补肾阴。左归丸加味。
7．肾阳虚证：腰部冷痛，绵绵不休，腰膝酸软，手足不温，得温痛缓，面色晄白，少气乏力，小便清长或尿闭，舌质淡，苔白，脉沉缓无力。温补肾阳。右归丸加味。
针灸：
对症处理：
（1）体针疗法：取肾俞、委中，后溪。寒湿加腰阳关、阿是穴，针后配艾灸及拔罐；
劳损所致加委中刺血，局部刺络拔罐；肾虚加命门，志室、太溪，用补法加灸。
（2）耳针疗法：取腰。腰椎、神门、皮质下。
推拿：
对症处理：风湿取肾俞，腰阳关、环跳、秩边、委中；外伤取肾俞、居髎、委中、天应穴；肾虚取肾俞、命门、关元、委中、足三里、太溪。用推，揉、按、点、拿、擦手法。

在线医师/免费咨询：

李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
版权声明：本站内容来自大数据采集及用户投稿，如有侵犯您的权益，请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用，请勿依据本内容自行用药，否则一切后果与本站无关，疾病用药请咨询专业医师！