先天性鞘膜积液:( xiantianxingqiaomojiye )
下面是关于先天性鞘膜积液的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
在胎儿发育过程中,睾丸由腹膜后逐渐下降,经腹股沟管纳入阴囊,此过程在出生前后完成。在睾丸下降时覆盖睾丸的腹膜也随之一起降至阴囊。腹膜在内环口以下形成鞘状突,沿精索直至睾丸上方。精索部的鞘状突自腹股沟内环口至睾丸上方则自行闭锁,形成一纤维索条。睾丸部的腹膜则分成壁层与脏层,两者间形成一潜在间隙。在正常情况下,两层鞘膜间仅有渗出与吸收平衡的少量液体。当精索鞘状突完全未闭合时,则致先天性鞘膜积液。因未闭合的精索鞘状突上与腹腔、下与睾丸鞘膜囊相通,故又称交通性鞘膜积液。 |
诊断依据: |
根据阴囊内的囊性肿物及透光试验阳性即可诊断鞘膜积液。睾丸鞘膜积液体积一般较大,睾丸、附睾多被积液包裹而不易扪到。巨大鞘膜积液可使阴囊极度增大,阴茎内陷。精索鞘膜积液一般体积较小,可为多囊性,沿精索的走向发展,其下方可触知正常的睾丸和附睾。 |
体征: |
先天性鞘膜积液一般无主觉症状。当积液量大,囊肿张力增高时可有牵扯痛或下坠感。巨大鞘膜积液可影响行动、排尿和性生活。阴囊部的积液实际即腹腔液,积液量可随体位的改变而有所变化,若交通孔很小,体积变 化就较缓慢;如开口过大,可导致疝的出现,称之疝性鞘膜积液。 |
鉴别诊断: |
鞘膜积液应与腹股沟疝、睾丸肿瘤、精液囊肿及鞘膜积血等鉴别。 |
治疗: |
婴幼儿期的先天性鞘膜积液常能自行吸收,如积液少而无明显症状者,无需特殊治疗;如积液明显而症状较显著者则可作穿刺抽液治疗,常可达治愈效果。手术治疗适应于各种类型的鞘膜积液。常用的手术方法有鞘膜开窗术、鞘膜翻转术和鞘膜切除术。手术治疗的疗效较好。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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