脂溢性皮炎:( zhiyixingpiyan )

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别名：
白屑风
,
面游风

下面是关于脂溢性皮炎的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
《医宗金鉴》中白屑风为："此证初生发内，延及面目，耳项燥痒，日久飞起白屑，脱去又生。"而面游风为："此证生于面上，初发面目浮肿，痒若虫行，肌肤干燥，时起白屑。"
病机：
因肌热当风，风邪入侵毛孔，郁久血燥，致肌肤失养而成；或因过食辛辣厚味及油腻，湿热内蕴，外受风侵，以致阳明胃经湿热挟风而成。若发生在头部称为白屑风；在面部，则为面游风。
诊断：
本病辨证主要分清为血燥还是湿热证，由于二者在病因及证候上有所不同，其治则各异，故应对证而治。
1.风热血燥
皮损为黄红色、干燥脱屑性斑疹，在头部有大量灰白色糠秕样鳞屑，头发干枯脱落，舌红苔少，脉弦滑。
2.湿热外溢
皮损为红斑，表面有糜烂、渗液或灰黄色油腻性痂，味腥而粘，多发于腋窝，会阴等处，可伴胸闷，口苦，纳差，便秘，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数。
治疗：
一、辨证选方
1.风热血燥
治法：清热凉血祛风。
方药：凉血消风散加减。白茅根、生石膏、生地各30g，元参、白芍、知母、牛蒡子、荆芥、防风各9g，银花15g，甘草6g，升麻3g。水煎服，每日1剂分2次服。
2.湿热外溢
治法：清热利湿。
方药：清热除湿饮。茯苓20g，白术12g，苍术12g，黄芩10g，茵陈10g，山栀12g，泽泻10g，竹叶10g，灯芯10g，甘草6g。水煎服，每日1剂分2次服。
二、外治法
1.苍耳子、苦参各30g，白鲜皮15g，明矾9g，水煎外洗。
2.苦参、野菊花、白鲜皮各30g，硫黄15g，水煎外洗。
3.蛇床子、苦参各40g，土槿皮20g，薄荷脑10g，75%酒精1000ml，浸泡7天后，外搽患处。
4.麻黄30g，羌活60g，升麻、防风各12g，当归9g，白及、白檀香各6g，香油310g，黄蜡15g。以上药入香油内浸泡5天。小火熬至药枯。加黄蜡熔化，搅至冷成膏，薄涂患处。
三、专方验方
1.银花30g，野菊花、蒲公英、地丁各15g，青天葵10g，茵陈18g，栀子、大黄各30g。水煎取汁，日服2次，每日1剂。
2.荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、当归、白芍、川芎各10g，生地15g，何首乌12g，生甘草6g。水煎取汁，日服2次，每日1剂。
3.生地30g，元参、当归、丹参、茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子各10g，天花粉、白蒺藜各12g。水煎取汁，日服2次，每日1剂。
4.威灵仙、苦参、苍术、川芎各6g，当归、赤茯苓、大胡麻、何首乌各10g，茺蔚子12g。杭菊花、山楂、虎杖各15g。水煎服每日1剂。
5.生地30g。玄参、生山楂、侧柏叶、土大黄、车前草、虎杖各10g，麦冬、白花蛇舌草、生石膏各15g。水煎服每日1剂。
6.黄芪20g，白术、防风各15g，黄芩、僵蚕、蝉衣各10g，当归、川芎、泽泻各10g。水煎服每日1剂。
7.山楂60～120g，陈皮30g，水煎，连渣及汤同食；或加甘草9g，水煎服每日1剂。
8.马齿苋30g，萝卜缨30g，苍术15g。水煎服每日1剂。
中药：
龙胆泻肝丸，每服6g，每日2次。祛风换肌丸，每服6g，每日3次。健脾丸，每服9g，每日2～3次。六味地黄丸，每服6～9g，每日2～3次。防风通圣丸，每服6g，每日2次。
针灸：
1.针刺疗法：脂溢性皮炎好发部位多属督脉，足太阳膀胱经，足少阳胆经，结合背部挑刺穴位，选用风池、风府、承山以及肝俞、胆俞、脾俞、胃俞，点刺不留针。
2.穴位注射：以5%当归注射液，取耳部穴位肾上腺、内分泌、神门、皮质下四穴，每次各选2个穴位，每穴位注入当归注射液0.1～0.2ml，隔日注射1次，10～20次为1疗程。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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