眼眶蜂窝织炎:( yankuangfengwozhiyan )

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下面是关于眼眶蜂窝织炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
眼眶蜂窝织炎是指眶内软组织的急性化脓性炎症。
病因：
较常见原因有以下几方面：
(1)化脓性鼻窦炎：特别是筛窦和上颌窦的炎症，向眶内播散。
(2)颜面部化脓性感染：特别是眼睑、鼻翼部、上唇部
的化脓性病灶，细菌可通过静脉回流蔓延到眶内软组织。
(3)眼眶贯通性外伤或眶内手术：细菌直接通过被污染的物体带入眶内，特别是有树枝、木片等植物性异物留在眶内时，更易发生。
发病：
眼眶蜂窝织炎起病很急，症状凶险，后果严重。
体征：
眼睑高度红肿，不能启闭，球结膜高度充血、水肿，脱出于睑裂之外，眼球突出、不能转动，眼球高度外突时可使角膜暴露，产生角膜溃疡，甚至穿孔。眶内压力的增高和炎症毒素的刺激，对视神经的威胁很大，引起视力高度减退，眼底有视乳头充血、水肿，静脉迂曲怒张，网膜也可发生渗出或水肿，如不及时控制炎症，将导致视神经萎缩。全身中毒症状加高热，寒颤，头痛，恶心，呕吐常很明显，小儿还可有谵妄，嗜睡，抽搐等症状。因为眶内静脉与颅内海绵窦直接交通，炎症有可能向颅内蔓延引起海绵窦血栓形成。这时全身症状更为严重，头痛更剧烈，出现昏迷，颈背强硬等中枢神经症状，对侧眼也出现视神经乳头水肿，眼球运动障碍等现象，这是一种十分凶险的并发症，严重时可危及生命。
并发症：
炎症有可能向颅内蔓延引起海绵窦血栓形成。此时全身症状更为严重，头痛更剧烈，出现昏迷，颈背强硬等中枢神经症状，对侧眼也出现视神经乳头水肿，眼球运动障碍等现象，这是一种十分凶险的并发症，严重时可危及生命。
治疗：
眼眶蜂窝织炎的治疗主要依靠大量抗生素，血液的细菌培养应列为常规检查，并应反覆多次，以便及时发现致病菌和选用敏感药物，使治疗更有针对性。如炎症被局限化而形成眶内脓肿，在不能自行向结膜囊内穿破排脓时，则应由超声波确定脓肿位置后予切开引流。如治疗及时抢救有效，或可挽救部分视力。眼科医师在处理外麦粒肿时应慎重，告诉患者不可任意挤压，对没有成熟的麦粒肿切不可过早作切开，否则容易造成严重的并发症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞乃至败血症。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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