网膜肿瘤:( wangmozhongliu )

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下面是关于网膜肿瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
网膜肿瘤可分原发性和继发性两类,以后者较多见。本条详述原发性网膜肿瘤。
病理:
原发性网膜肿瘤:即原发于网膜的肿瘤,又可分为囊性和实质性两类。原发性网膜囊肿又称真性囊肿,一般为良性,偶有低度恶变。其囊壁有内皮细胞层;其囊腔内含浆液、粘液,腔内可有渗血而呈淡红色或草黄色,亦可呈乳糜性。多为单个、单房或多房。多认为由先天性淋巴组织异位、淋巴管发育异常或胚胎细胞变异所致。假性网膜囊肿可继发于脂肪坏死、外伤性血肿或异物反应。原发于网膜的实质性肿瘤少见。其中属于良性者有平滑肌瘤、血管外皮细胞癌、神经纤维瘤、纤维瘤等;属于恶性者有平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等,可出现腹膜种植转移,但很少远处转移。
诊断依据:
本病于x线平片可示腹部肿块阴影,侧位片可见肿物位于肠的前方;钡餐胃肠造影可示胃肠管被压、移位。网膜肿瘤的临床表现因无特征性,故术前很少确诊,常诊断为卵巢肿瘤、腹腔结核、肠系膜或腹膜后肿瘤等。囊性和实质性肿瘤的鉴别有赖于b型超声检查;病理确诊则有赖于剖腹和活组织检查。
体征:
囊性和实质性肿瘤的临床表现相仿,与肿瘤体积的大小有关。小者可无症状;肿瘤逐渐增大,可引起钝性牵拉痛和下坠感,并可扪及边界清楚、无触痛、可移动的腹部块物,叩诊呈实音。恶性网膜肿瘤的生长较速,活动度渐消失,可出现腹水、消瘦、乏力和贫血等症状。肿瘤较大者可引起腹部隆起、压迫目肠和影响胃肠功能。肿瘤也对发生急性扭转、破裂和感染等并发症,而出现急腹症征象。
治疗:
网膜良性肿瘤一般均较易切除,较少复发。真性囊肿应全部切除,若有囊壁内皮的残留,术后常易复发。对恶性或可疑恶性的网膜肿瘤应连同网膜整块切除;无法切除者,可按病理类型,结合该肿瘤的敏感程度,试行化学治疗或(和)放射治疗。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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