外阴疱疹:( waiyinpaozhen )

别名：
热疮

下面是关于外阴疱疹的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
外阴疱疹主要表现外阴部位患处发红灼热，时有痒痛，继乏起针尖至粟米大小水疱，密集攒聚，疱液澄清，淅至混浊，破后糜烂，脂水浸清，而后干燥结痂，留有褐斑，日久消退。
病机：
中医认为本病由肝胆湿热，下注阴器，复感风邪时毒，阻于肌肤而发病，久则肝肾阴虚。
诊断：
本病以皮损疱疹为主证，辨证时当以皮损疱疹的色泽为重点，结合脉证及发病的久暂辨其实热与虚热，临证时应与蛇串疮、黄水疮相鉴别。
1．肝胆湿热
主证：外阴皮损色红、灼热刺痛，群集水泡，水泡易破，糜烂染毒，便于溲赤，心烦口渴，苔黄脉数。
分析：肝胆湿热下注阴器，复感风热时邪阻于肌肤。证见外阴皮损色红、水泡密集糜烂。便于溲赤、心烦口渴、苔黄、脉数皆为肝胆湿热之象。
2．阴虚内热
主证：外阴疱疹反复发作，咽干口渴，舌红脉细数。
分析：久病肝肾阴虚，虚热内扰，正不胜邪，外阴疱疹反复发作，咽干口渴，舌红、脉细数皆为阴虚内热之象。
治疗：
治则初起以清热解毒利湿，复发者滋阴清热解毒。本病的治疗要内外兼治、标本兼施，实热者宜清热利湿解毒，虚热者宜滋阴清热解毒。患病期间应保持局部清洁，切忌洗烫搔抓。
一、辨证选方
（一）内治法
1．肝胆湿热
治法：清热利湿解毒。
方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草12g，车前子 10g，泽泻 10g，木通 6g，板蓝根 15g，栀子 10g，薏仁15g，黄芩10g，生地15g，甘草10g。灼热刺痛甚加元胡15g，赤芍15g；疱疹糜烂渗液重加马齿苋15g，苦参15g，疱疹结痂流脓者加双花15g，连翘15g，茜草15g。
2．阴虚内热
治法：滋阴清热解毒。
方药：六味地黄丸加味。生地20g，山药15g，山萸肉15g，茯苓15g，丹皮15g，津泻10g，板蓝根15g，紫草15g，薏仁20g，马齿苋20g、体虚气弱加党参20g，黄芪30g；疱疹已愈但疼痛日久不除者，加全蝎3g，蜈蚣1条。
（二）外治法
1．患处焮红水泡集簇尚未破溃用金黄散蜂蜜调敷（大黄、姜黄、黄柏、白芷各2500g，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各1000g，天花粉500g，共研细末）
2．疱疹已破，糜烂渍水宜用黄柏15g，生地榆10g，水煎取汁冷敷患处。
二、专方验方
1．板蓝根30～60g水煎取汁代茶饮。
2．马齿苋15g，枯矾10g水煎取浓汁，湿敷患处，每天2～3次，每次15分钟。
中药：
1．锡类散：具有清热解毒，消肿止痛功效。适用于疱疹溃破疼痛。每瓶1g，适量外喷患处。
2.龙胆泻肝丸：具有清热利湿功效。适于外阴疱疹灼痛，泡破糜烂、每次1丸，日3次口服。
3．紫金锭：祛痰辟秽，清热解毒功效。适于疱疹溃破肿痛者。每次l～2锭（0.5g），日3次研服或磨汁外搽患处。
4．防风通圣丸：解表通里，清热化毒。适于肝胆湿热型外阴疱疹。每服10g，日2次日服。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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