外阴牛皮癣:( waiyinniupixuan )

别名：
白庀
,
松皮癣
,
干癣
,
白壳疮
,
蛇虱
,
庀风

下面是关于外阴牛皮癣的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
白庀是一种以肤起红疹，上覆银屑，抓去皮屑，可见点状出血为特征的皮肤病。
病机：
中医认为本病多因风邪外侵郁久化热，热入营血，生风化燥，肌肤失荣，故现红斑白屑。
诊断：
白庀主要特点是肤起红疹、上覆银屑，辨证时以皮损的色、质为重点，参合脉证及发病的久暂，辨其热、虚、瘀证型之不同。临证时与白屑风、风热疮相鉴别。
1．风热血燥
主证：外阴皮损鲜红、皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑、可见发亮薄膜，点状出血，身体其它部位也可见。伴心领口渴、大便干、尿黄，舌质红、舌苔黄或腻，脉弦滑或数。
分析：禀素血热，热伏营血，复感风邪，伤营化燥，肌肤失养，证见外阴皮肤鲜红，风邪善行而数变，皮疹不断出现，刮去鳞屑，可见发亮薄膜，点状出血。风热之邪，伤营耗血见心烦口渴，大便干，尿黄。舌红、苔黄，脉弦滑或数，皆为风热血燥之象。
2．血虚风燥
主证；外阴皮损色淡，部分消退，鳞屑较多，口干，便干，舌质淡红，苔薄白，脉细缓。
分析：素体肝肾亏虚，或风燥日久，伤阴耗血，阴虚血燥，肌肤不荣，外阴皮损色淡，鳞屑较多。口干，便干，舌质淡红，苔薄白，脉细缓，此乃血虚风燥之象。
3．瘀滞肌肤
主证：皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退，舌质紫暗或见瘀斑瘀点，脉涩或细缓。
分析：病久营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表，证见皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退。舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩皆为血瘀之象。
治疗：
治宜清热祛风，活血润燥各有侧重。本病的治疗根据症状的缓急，皮损的色泽、质地不同辨证论治。患病期间忌食羊肉，辛辣酒物等，不宜用热水烫洗患处，不宜用刺激性外涂药物，和顺七情，切忌恼怒。
一、辨证选方
1. 风热血燥
治法：清热凉血，祛风解毒。
方药：白庀一号加味。生槐花20g，茅根20g，生地20g，紫草15g，赤芍15g，丹参20g，鸡血藤15g，蚤休15g，大青叶20g，甘草10g。心烦口渴加知母15g，花粉20g；皮疹抓破有渗液者加苦参15g，白芷15g。
2．血虚风燥
治法：养血滋阴润肤。
方药：白庀二号加味。鸡血藤15g，当归15g，丹参20g，天冬20g，麦冬20g，生地20g，土茯苓15g，露蜂房15g，补骨脂15g。痒甚夜寐不安者加夜交藤15g，合欢花15g，首乌15g。
3. 瘀滞肌肤
治法：活血化瘀润燥。
方药：白庀三号加味。三棱15g，莪术15g，桃仁15g，红花10g，鸡血藤15g，鬼箭羽15g，白花蛇舌草15g，陈皮15g，乌蛇10g、皮疹遇冷加剧，手足不温加桂枝15g，麻黄6g。
二、专方验方
1．青黛片：青黛粉压成片剂，每片0.5g，每次4～6片，1日3次口服。
2．秦皮熏洗剂：秦皮120g（苦榴皮），煎水外洗患处，每日或隔日1次。
三、其它疗法
（一）外治法
1.5～10％硫黄膏：硫黄5～20g，酒精适量，凡士林加至100g，外涂。
2. 雄黄软膏：雄黄10g，氧化锌10g，羊毛脂30g，凡士林加至100g。外涂。
3．洗剂：徐长卿30g，地肤子30g，黄柏10g，蛇床子10g，苍耳子10g，狼毒10g，千里光30g，土槿皮15g，白鲜皮10g，槐花15g，水煎外洗患处。
（二）委中放血疗法
方法：先在委中穴按摩十余下，消毒皮肤用2～3厘米的毫针刺委中穴，以强烈的酸麻、胀痛感为度，行针10～15分钟，再拨出针，挤其针眼，以出血1～2滴或皮下青紫为宜。疗程：2天1次，8～10次为1疗程，有效病例继续治疗直至痊愈，无效则停用。
（三）羊肠线埋植治疗银屑病
取穴：以背部大椎至第11胸椎棘突共12穴，每4穴1组分3次埋线；大杼～肾俞11穴分3组埋线，每次均取双侧同时理线。以上穴位共行6次理线。方法：患者俯卧位，穴位皮肤常规消毒，作普鲁卡因埋线点局麻，将三角针穿线后用热盐水冲洗，第1次从大椎穴进针至第3胸椎棘突出针，剪断肠线，线头不能露出皮肤，针口消毒后用2厘米纱布复盖胶布固定。再次操作，以下类推。10天1次。
中药：
1．消银片：具有清热凉血，养血润燥之功效。适于风热血燥型。用法：口服，1次7片，1日3次。1个月为1疗程，需连服3个疗程。
2．复方青黛丸：具有清热解毒，消斑化瘀，祛风止痒。适于各型银屑病。用法：口服1 次袋（6g），1日3次，30日为1疗程。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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