牙痛:( yatong )

下面是关于牙痛的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是牙痛是指自觉牙齿或牙龈疼痛的症状。
病因：
其常见疾病有龋齿、牙痈、牙咬痈、齿槽风等。
病机：
风邪侵袭、胃热上蒸、虚火上炎、脾虚气弱以及虫蚀牙体等均可导致牙痛。
诊断：
辨病思路：
1．自觉牙齿或牙龈疼痛。一般上牙痛多与足阳明胃经有关；下牙痛多与手阳明大肠经有关。
2．根据病情、口腔检查进行诊断思考，如：
（1）牙体被至蚀，出现龋洞，成为龋齿。
（2）牙龈红肿疼痛、溢脓者，为牙痈。
（3）真牙尽牙处齿龈红肿疼痛，开口困难，溃后溢脓者，为牙咬痈。
（4）牙槽骨痛，久则腐溃不愈，或穿腮、排出腐骨者，为齿槽风。
（5）牙龈红肿、溃烂疼痛，或有腐臭脓血溢出者，为牙疳。
（6）龈肉萎缩，牙齿松动，常渗血渗脓者，为牙宣。
（7）牙龈赘生肿物、坚硬。出血、溃烂者，多为牙岩。
3．根据临床需要，进行必要的检查，如调摄片、ct扫描、病理切片等，以明确诊
断。
治疗：
辨证论治：
1.风火
热犯齿证：牙痛，牙龈红肿，得冷则痛减，受热则痛增，或有发热恶寒，口
渴，舌红，苔白干，脉浮数。疏风清热固齿。薄荷连翘方加减。
2．胃火燔齿证：牙痛剧烈，牙龈红肿，口渴咽干，口臭，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉洪数。清胃泻热。清胃散加银花、黄芩、板蓝根。
3．火毒犯龈证：牙痛，头痛，牙龈红肿，患处有浓血渗出，腮肿连颊。口臭，大便秘结，小便黄赤，脉洪数。清热解毒。玉女煎加减。
4．虚火的龈证：牙痛隐隐，牙根浮动，齿龈微红。微肿，午后痛甚，五心烦热，小便短黄，舌质红嫩，苔少而干，脉细数，滋阴润齿、降火止痛。知柏地黄丸加减。
5．气虚齿动证：牙齿微痛，龈肉萎缩、不红肿或虽肿不红，牙齿浮动，咬物无力，少气乏力，面色无华，舌淡胖嫩，脉弱。益气固齿。补中益气汤加熟地、丹皮、白芍。
擦牙疗法：根据病情，选用适当药物研粉或调膏，涂擦牙痛处；
中药：
牛黄解毒片（丸）、上清丸、六神丸、一清胶囊等。
针灸：
对症处理：
1．体针疗法：常用穴有合谷、下关、颊车、风池、太阳、内庭、太溪、行间、大冲、牙痛穴（位于掌面第3、4掌骨距掌横纹1寸处）。
2．耳针疗法：常用穴有牙痛点、拔牙麻醉点、神门、皮质下等，捻转后留针15～30分钟，如需持续止痛可作耳针埋线，或用王不留行籽贴敷。
3．指压疗法：前三齿上牙痛取迎香、人中；下牙痛取承浆；后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处；下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎。以指切压，用力由轻逐渐加重，施压15～20分钟。5．穴位注射疗法：用0.5％～1％盐酸普鲁卡因溶液注入合谷或患侧下关，0.5～lm1／穴.
推拿：
取下关，颊车、合谷、二间、涌泉。用推、拿、揉、按手法。

在线医师/免费咨询：

李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
版权声明：本站内容来自大数据采集及用户投稿，如有侵犯您的权益，请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用，请勿依据本内容自行用药，否则一切后果与本站无关，疾病用药请咨询专业医师！