脏结:( zangjie )
别名：
慢性结肠炎
,
肝脾肿大
,
盆腔包块
下面是关于脏结的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 本证为临床较常见的急重证候，多由脏虚阳衰，阴寒深结于脏发展而成。证属正虚邪实之候，正虚涉及阴阳、气血、脏腑，而以脏气虚衰为主；邪实则为寒邪凝聚、气血郁滞、脉络闭阻。 |
| 病机： |
| 本证为临床较常见的急重证候，多由脏虚阳衰，阴寒深结于脏发展而成。证属正虚邪实之候，正虚涉及阴阳、气血、脏腑，而以脏气虚衰为主；邪实则为寒邪凝聚、气血郁滞、脉络闭阻。其病位虽以肝肾为主，然往往波及多个脏腑如脾、胃、心、肺等，使病情复杂而加剧。 |
| 治疗： |
| 治疗法则: 温养脏气，祛寒散结。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：(1)理中汤：人参、干姜、炙甘草、白术各9克。本方适用于脾阳虚弱，运化失常，寒湿内阻者。 (2)四逆汤：熟附子9克、干姜6克、炙甘草6克。本方适用于脾肾阳虚，阴寒内盛者。以上方药，水煎，取汁240～600毫升，微温，分2～3次服用。 2．加减变化：若脾肾阳虚，脏气寒盛，脉微肢厥者，可加熟附子15克、肉桂9克；脾肾虚衰，下利不止者，加肉豆蔻9克、山药l2克、诃子9克；阳衰阴盛，寒凝不化者，用四逆汤，加半夏9克、草果9克、茯苓12克、肉桂9克、鹿鞭6克：脏虚寒凝，胁下痞积疼痛者，加枳实9克、木香6克；气血瘀滞，脉络受阻者，加赤芍12克、当归10克；并可配合使用四逆汤注射液，参附注射液、鳖甲丸等注射或内服。 (二)外敷药物 1．茴香50克、吴萸50克，上药炒热分作二包，装入纱袋内，交替更换以熨肋下、少腹。 2．食盐250～500克，炒热、布包、熨少腹或阴部。 3．赤芍15克、当归30克、桃仁15克、鳖甲15克、附于12克、肉桂15克、川楝子15克，共研细末，装入布袋后喷湿，隔水蒸半小时，乘热敷于肋下、少腹处，每日3～5次，每剂可连续使用3～4天。以上方敷贴，以贴于肋下、少腹、阴部为佳。 (三)饮食疗法 (1)良姜粥：良姜15克为末，粳米100克，用水2000毫升，煎良姜至1500毫升，去渣，下米煮粥食之。本方适用于脾阳不足者。 (2)吴萸粥：粳米50克煮成粥，临熟人。吴茱萸3克，葱白15厘米食之。本方功可温运中阳。 (3)鹿茸蛋：鹿茸粉0.3克，放入鸡蛋内，蒸熟食之。每天晨起1个，连服2～3个月。本方适用于阳虚阴盛、寒凝怕冷者。 施治要点: (一)本证正气大虚，中阳衰败，虚寒尤甚，攻补两难。后世医家结合自己的临床体会，提出了温中补阳，复阳抑阴的治疗原则，“用理中四逆辈温之”以回阳消阴，切不可用攻下之法。 (二)本证正虚邪实，阴寒之邪，深伏于里，病入血脉，胁下痞块连及脐旁，痛引少腹入阴筋，治疗上除用人参、附子、干姜之类外，尚可选用茴香、吴萸、枳实等以温里散寒，破气散结。还应配合针刺关元，灸关元、气海，以及敷贴等多种措施，长期坚持不断，或可转危为安。 (三)本证的治疗方法较多，既有内治、外治，亦有饮食调理、心理调护等，临床取舍时，应做到综合多种措施、多种方法，将药物内服、敷贴、针灸、推拿、饮食及其他调护措施等结合起来，同时采用。 |
| 针灸： |
| 1．针刺：取穴关元、足三里、神阙等，针用补法，每日2～3次。 2．艾灸：主灸气海、关元，每次15～20分钟，每日2～3次。 |
| 推拿： |
| 于胁肋及少腹区轻轻按揉，每日2～3次，每次15～20分钟。以上诸法，有温阳散寒，补虑缓急的作用。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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