太阳表寒里热:( taiyangbiaohanlire )
别名:
上呼吸道感染
,
流感
,
支气管炎
下面是关于太阳表寒里热的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
本证为临床常见的外感兼里热证候,是由外感风寒,内有郁热发展而成。 |
病机: |
本证为临床常见的外感兼里热证候,是由外感风寒,内有郁热发展而成。证属内外俱实之候,内实,是内有邪热郁里;外实,则为外有风寒邪气。其病位虽以太阳经脉为主,然往往波及多个脏腑如肺、脾、心、肾等、使病情复杂而加重。 |
治疗: |
治疗法则: 外解风寒,内清郁热。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:大青龙汤:麻黄12克、桂枝6克、炙甘草6克、杏仁6克、生姜9克、大枣l0枚、石膏30克。以上药物,以水1800毫升,先煮麻黄,减400毫升,去上沫,纳诸药,煮取600毫升,温服200毫升。取微似汗,汗出多音,温粉扑之。服药后得汗即止,切勿过汗。 2、加减变化:若风寒外束,经脉不利,头身疼痛较甚者,加荆芥9克、防风9克;恶寒较重,无汗,口不甚渴者,略加大麻黄、桂枝用量,减少石膏用量;恶寒轻,微汗,热甚口渴者,加大石膏用量,减少麻黄、桂枝用量;高热烦躁,口渴引饮者,加石膏60克、芦根l8克、竹叶10克、黄芩10克;风寒束表,邪热内郁,肺气失宣,喘咳较甚者,加青黛15克、海蛤粉l5克、海浮石18克;痰不易咳出者,加桔梗10克、栝蒌l0克;咳嗽痰中带血者,加白茅根30克、仙鹤草15克;咳嗽胸痛者,加栝蒌l0克、薤白10克、郁金9克,并可配合使用感冒宁、感冒冲剂、咳特灵、穿心莲片等内服。 (二)饮食疗法 1.食宜清淡半流质,多食青菜、面条、稀粥,多饮热茶。 2.忌食生冷、油腻、烟、酒、辛辣等带有刺激性的食品。 施治要点: (一)本证表里俱实,寒热并重,以不汗出而烦躁为辨证要点,治疗常规,发汗解表,清除烦热是主要大法、不可偏颇。然结合近年来的临床体会,运用大青龙汤时,若见发热重而恶寒轻者,大青龙汤巾之桂枝可以去而不用,而银花、连翘、黄芩、蒲公英等清热解毒之品则可随证加入,方中石膏用量应偏大,不可拘执。 (二)外感风寒有轻重之别,证候表现如脉象之紧缓、身痛之有无等,亦因之而异。若感邪较重,正邪交争剧烈,则脉紧身疼痛;若感邪较轻,正邪交争较缓,则身不痛但重,乍有轻时,脉不浮紧而缓。所谓身重乍有轻时,为病偏于表,阳气尚能暂通之故,与少阴病阳虚阴盛身重无休止者完全不同,故仍可用大青龙汤治疗。是当明辨。 (三)本证病情较为复杂,可涉及多个脏腑,如邪热内郁,肺气失宣,每见咳嗽喘气,治疗时除外散风寒、内清郁热,尚可酌加川贝母、桔梗、前胡等止咳化痰之品。若病发溢饮,饮水流行,当汗出而不汗出,身体疼重,寒热烦躁,是外有风寒,饮从热化,亦可用大青龙汤发汗清里,利水去湿,如赤小豆、茯苓皮、陈橘皮、桑白皮等亦可随证加入使用。 (四)本证的治疗方法,以药物内服为主,并可配合针刺、推拿、饮食调理及其他调护措施等协同采用,以切实提高临床疗效。 |
针灸: |
取穴风池、风府、曲池、合谷、外关等,针用泻法,每日1~2次。 |
推拿: |
于头项部、背部及风池、风府处揉按,每次3~5分钟,每日2~3次。以上方法,有祛风散寒,达邪出表的作用。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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