水轮头风痰火:( shuiluntoufengtanhuo )
别名：
绿风内障
,
青风内障
,
急慢性充血型青光眼
,
急慢性单纯性青光眼
,
眼球炎
,
内眼炎
,
鸪眼凝睛
下面是关于水轮头风痰火的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 水轮头风痰火证的发生，不外风、痰、火导致气血失调，气机被遏目，玄府闭塞而成； |
| 病机： |
| 水轮头风痰火证的发生，不外风、痰、火导致气血失调，气机被遏目，玄府闭塞而成；或脾气偏旺，痰火上升，清窍被扰；或素有痰疾之人，内蕴肝火，痰火博结，上壅头目；或有因情志内伤、气郁化火，津液被灼、煎熬成痰、痰浊内阻、气机失畅。 |
| 治疗： |
| 治疗法则: 疏风清热，养血平肝，解郁化痰。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：(1)丹栀逍遥散加减：丹皮10克、栀子10克、柴胡10克、当归10克、白术10克、白芍10克、薄荷6克、茯苓10克、香附10克、夏枯草20克。本方适用于肝气郁滞，化火成痰者。 (2) 温胆汤合五苓散加减：陈皮10克、半夏10克、茯苓10克、甘草6克、枳壳10 克、猪苓10克、泽泻10克、白术10克。本方适用于湿热搏结痰火之证。 (3)羚羊角散加减：羚角粉0.6克(冲)、茯神20克、车前子10克、菊花10克、羌活 6克、赤芍10克、蔓荆子10克、板子10克、枳壳10克、钩藤10克、天麻10克、牛膝10克。本方适用于肝火上升，内引痰火者。 (4)清震汤加减：升麻10克、赤芍10克、荆芥10克、葛根15克、薄荷5克、茯苓10 克、苍术10克。本方适用于火盛生风，风火交炽痰火证。以上方药，水煎，取汁300毫升，微温，分2次服，每日1剂。若服药呕吐者，加生姜汁或针刺神门、内关等穴。 2．加减变化：瞳神散大者加五味子10克、枸杞10克、山萸肉10克：眼球坚硬如石 者加车前子、石斛各10克；呕吐者加竹茹、生姜各10克；颠顶痛者加羌活、川芎、白芷各10克；大便干结，舌苔黄燥者加大黄、玄明粉各10克；尿赤者加白茅根20克、木通10克、灯芯3克；白睛混赤加川牛膝15克、赤芍10克、桑白皮20克；瞳神内有淡黄色脓汁者加二花20克、蒲公英15克、野菊花10克；头晕者加钩藤20克、杭菊花10克、珍珠母30克。 (二)外治法 外点药物；本证之特点是眼内压增高，瞳神散大。应尽早点滴缩瞳神药。用法是以1％槟榔眼药水，每半小时滴眼1次，待症情减轻后，每2小时滴1次，如果眼压不能下降，可改用1％毛果云香碱滴眼液，每日3～5次，也可用0.5％噻吗心安眼药水。 (三)饮食疗法： (1)秋梨白藕汁：秋梨一个，去皮核；白莲藕200克，洗净切碎，用干净纱布绞汁，代茶饮之。或将以上食物用水煎之加入少许冰糖饮之。有清热化痰作用。 (2)杏仁粥：杏仁20个(去皮尖)，白米50克，用常法煮米，将熟放入杏仁，粥可 食，也可放入少量白糖。 施治要点: (一)本证为眼科的重证急证，贵在早诊断，早治疗，不可延误病情，否则造成终生憾事。然而，风、痰、火致病于人，症状不一，治法也异。风有内风外风之别；痰有湿痰热痰之分；火有肝火、心火不同。处方用药，因证而施。外风宜疏，菊花、薄荷、内风宜熄，钩藤、天麻；湿痰宣燥，南星、半夏；热痰宜清，贝母、前胡，心火宜降，黄连、竹叶；肝火宜泻，龙胆草、栀子。 (二)证有虚实，治分攻补。标本缓急各有先后，标急先治标，佐以扶正固本。白睛混赤头痛眼胀，恶心呕吐，宜先攻痰清火治标，即予吴茱萸汤3～5剂；若瞳神内有淡色脓液，或眼球赤肿高突，先予大承气汤加川芎、丹参、桃仁、野菊花、穿山甲，先行泻火解毒，攻下逐瘀 待症状缓和，则又宜扶正，或健脾，或益胃，或行气或养血，均应随证而治。反之风燥药，苦寒药长期使用，均可耗液损津。病至后期又宜滋水养肾。 (三)现代医学治疗本病时，总离不开脱水或利尿，以减少体内水液的潴留。遵循 辨病与辩证相结合的原则，在上药中加入利水祛湿药如车前子、萹蓄、大黄、二丑、木通等有一定作用。 (四)外点法与内治法应同时进行，特别是外滴药，对降低眼压有非常重要的意义，决不可忽视。 |
| 针灸： |
| 1．体针；取穴：睛明、球后、攒竹、足三里、风池、太阳、合谷、百会、上星、承泣。恶心呕吐者加神门、内关。眼球特别胀或眼压很高者加刺涌泉、行间；每次4～6穴，每日1次。症状特别明显者，每日可针2次。 2．耳针：取穴：眼、目1、目2、降压点、肝、肾。也可在上穴处用王不留行籽行 耳压法，或在耳后静脉处放血。 3．皮针：眼眶区。头皮针视区，或沿脊柱两例外，从心俞至肝俞处不断叩击，直至皮肤潮红。以上方法均无效时，可采用手术方法降眼压。 |