输卵管卵巢炎:( shuluanguanluanchaoyan )

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下面是关于输卵管卵巢炎的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
卵巢炎的主要临床特征为两下腹剧痛，大便时加重，或经常两侧下腹隐痛和坠痛、劳累及性交后、排便时均加重，或伴有月经不调。
病机：
本病多由输卵管炎症蔓延而来，故亦多继发于经期、产后，湿、热、毒之邪乘胞脉空虚之时，侵入体内与瘀血博结而不行，使胞脉瘀阻、气血运行不畅。当热毒炽盛，体内正邪交争剧烈时，则腹痛较重，伴有高热寒战、或脓性白带。亦有部分发生于某些急性热病之后，由于热病后期阴液受损，余热未尽而内入胞络，搏结而不行，瘀阻于胞脉并损伤肾阴，而出现少腹疼痛或下坠，劳累及性交后、排便时加剧，伴有月经量多或经期延长、低热等。
诊断：
本病的主要症状为两侧下腹疼痛，临证当根据疼痛的性质、轻重、缓急，结合伴有症状以辨其虚实。本病当与内、外科之腹痛及痛经相鉴别。可以从疼痛的部位、疼痛与月经的关系上以资鉴别。
1．邪热炽盛主证：于经期或产后突然两下腹剧痛，大便时加重，或有里息后重感，伴高热、寒战、食欲不振，带下量多，色黄，月经量多或经期延长。舌红，苔黄，脉弦数或洪数。分析：经期、产后胞脉空虚，摄生不洁使外邪乘虚而入，搏结于胞脉，阻碍气血运行，故见下腹剧痛；正邪交争剧烈，则见高热、寒战；热毒蕴结下焦，伤及任带而见带下异常；热伏冲任、迫血妄行，而见月经量多或经期延长。余证均为邪热炽盛之象。
2.肾阴不足主证；热病之后两侧少腹时常作痛，腰骶酸痛，性交后或排便时及劳累后均加重，伴低热。乏力、月经量多，经期延长。舌瘦红，少津，苔薄黄，脉弦细而数。分析；热病之后阴液受损导致肾阴不足，余热未尽，内入胞络，伏于冲任，气血运行不畅，故见少腹时常作痛；腰为肾之府，故肾阴不足，腰骶酸痛；冲任不固则月经异常。余证及舌脉均为肾阴不足之象。
治疗：
本病的治疗，当根据病势的缓急选用不同的治法。病势急、邪热盛者，急当清热解毒，化瘀止痛，以免病势发展；病势较缓者，当从补肾滋阴入手，通过调整体内阴阳平衡，使余热得清，瘀阻碍化，从而使疾病痊愈。
    一、辨证选方
    1．邪热炽盛
    治法；清热解毒、化瘀止痛。
    方药：大黄牡丹皮汤加减。大黄15g，丹皮15g，桃仁15g，冬瓜仁25g，蒲公英30g，地丁20g，川楝子15g，元胡15g。带下量多色黄者，可加薏苡仁20g，败酱15g；食欲不振者，可加砂仁15g，木香10g；低热者，可加沙参15g，女贞子15g；经期延长．量多者，可加生地榆30g，茜草  15g。
    2.肾阴不足
    治法；补肾滋阴、化瘀止痛。
    方药：左归饮加减。熟地25g，山药15g，枸杞15g，茯苓15g，山茱萸15g，龟版15g，鳖甲15g，女贞子15g，旱连草15g，红藤30g，败酱20g。疼痛重者，加白芍15g，元胡15g；腰能痛重者，可加寄生15g，川断15g。
    二、专方验方
    1. 冬瓜仁20g，薏苡仁、红藤、败酱各30g，蒲黄、灵脂、赤芍、牛膝各10g。每日一剂，水煎服，用于治疗急性卵巢炎。
    2. 赤芍500g，川芎、熟地、泽泻各250g，茯苓、女贞子、旱连草各125g，当归95g。上药研成细末，人胶囊内，每粒0.5g，每次 5粒，每日 3次，口服。用于治疗慢性卵巢炎、附件炎。
    三、其它疗法
    （一）灌肠法
    1．地丁、蒲公英、败酱、苦参、白花蛇舌草各30g，川楝、黄芩各15g。浓煎至100ml，每日1～2次，保留灌肠，用于急性卵巢炎。
    2．白花蛇舌草300g，地丁、枳壳各20g，三棱、丹参、桃仁、厚朴、煅牡蛎各15g，甘草10g，大黄5g。浓煎至100ml，每日1次，保留灌肠，用于治疗慢性卵巢炎。
    （二）外敷法：
    千年健、羌活、独活、红花、血竭、川断、杜仲、寄生、当归、赤芍、乳香、没药各20g。入布袋，干蒸后热敷下腹，每日1～2次，每次30分钟。
中药：
1. 妇科千金片：具有益气养血、清热解毒、强腰膝之功效。主治腹痛，带下等疾病，适用于治疗附件炎、盆腔炎，每次6片，每日3次，温开水送服，忌食辛辣油腻。
2. 妇宝冲剂：具有益肾和血、理气止痛的作用。主治小腹胀痛，带下等疾病，适用于治疗附件炎、盆腔炎，每次30克，每日2次，冲服。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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