手内在肌挛缩:( shouneizaijiluansuo )

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下面是关于手内在肌挛缩的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
手内在肌挛缩是指由中枢神经系统病变、局部的炎症刺激,或手内在肌直接损伤等原因所造成手内在肌痉挛、肌肉纤维化或瘢痕挛缩的病症。
病因:
中枢神经系统的疾患如脑炎后遗症、分娩时脑缺氧、脑外伤或类风湿性病变刺激等,可致持久性内在肌痉挛;局部压迫如管型石膏、绷带包扎过紧、血管损伤或断肢再植后,由缺血所造成的肌肉挛缩;掌骨骨折或肌肉直接外伤或局部药物注射所致之肌肉瘢痕挛缩等。
体征:
本病的临床表现根据受累肌肉的部位不同,表现的畸形也不一样。骨间肌和蚓状肌挛缩,主要呈现掌指关节屈曲,远、近侧指间关节过伸、掌横弓加深。将掌指关节进一步屈曲时,指间关节背屈,则被动屈曲两指间关节的阻力加大。大、小鱼际肌挛缩,则视损害的肌肉不同而产生不同的畸形体位,如拇收肌挛缩,则拇指呈内收、掌指关节呈屈曲畸形。又如外展小指肌挛缩,则小指呈外展畸形。手内在肌挛缩除外观畸形外,还可以在挛缩肌肉处触及瘢痕硬结、索条或整个肌肉瘢痕化的团块。
治疗:
轻的挛缩可应用弹性牵引支具,以缓解挛缩。严重的中枢性肌肉痉挛,可采用肌腱切断或神经支切断等方法,以缓解痉挛。晚期较严重的肌肉挛缩,需手术治疗。根据术前挛缩肌肉功能的检查,以及术中探查所见,决定做哪一种手术包括切除瘢痕、肌腱切断或将瘢痕化的肌肉完全切除,以矫止畸形。如瘢痕较广泛,但仍散在地或在其浅层仍保留着的未完全损害的肌肉,可行肌腱延长术,或将肌肉自起点处剥离行肌肉前移术。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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