酒渣鼻:( jiuzhabi )

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别名：
赤鼻
,
酒糟鼻
,
玫瑰痤疮
,
酒齄鼻

下面是关于酒渣鼻的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
以鼻准头及鼻两侧皮肤潮红、丘疹、脓疱，甚至鼻头增大变厚为主要表现的皮肤疾病。
病因：
本病血热、胃火为其因，气血瘀滞为其理。
病机：
青壮年气血方刚，血热熏肺或因嗜酒，或喜食肥甘厚味，助升胃火，肺胃积热，熏蒸颜面，而生红斑、丘疹、脓疱。再因风寒外束，气血瘀滞，致形成赘瘤。
诊断：
中医认为酒渣疹色发紫发红，发生于鼻部或鼻部沟侧，是肺、胃部位，多由肺热受风或气血热盛生风所致，久之皮损呈紫红色，且有肝气抑郁之症，乃是肝郁气滞，经络受瘀血阻滞所致。脓疱、丘疹、结节之皮损则是由于毒邪作祟引起。鼻赘期乃是气血凝滞、毒邪内蕴造成。总之，酒渣鼻与热、瘀、毒邪有关，脏腑多与肺、胃、肝、肾有关。
1.血热熏肺
鼻部、双颊、前额广泛红斑，或在红斑的基础上起丘疹、脓疱，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
2.肺胃积热
口鼻周围皮肤起轻度红斑且有淡红色丘疹或伴有少数脓疱，自觉瘙痒，伴烦热口渴、咽干、纳呆、便秘等，舌质红，苔薄黄，脉滑数。
3.气血瘀滞
鼻尖部结缔组织和皮脂腺增殖，毛囊口扩大或见囊肿、丘疹、脓疱，皮损处呈紫红或暗红色，舌暗红，脉弦。
类证：
1．粉刺：发生在青年男女，为毛囊性丘疹，用手挤压可有白色碎米样粉汁，皮损分布广泛，没有弥漫性充血及毛细血管扩张。
2．红蝴蝶疮：皮损为边界清楚的鲜红或桃红色斑，继而中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常复有粘着性鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。
治疗：
一、辨证选方
1.血热熏肺
治法：凉血清热。
方药：凉血四物汤加减。生地、白茅根各30g，当归、川芎、陈皮、黄芩、桃仁、栀子各10g，红花、甘草各6g。水煎服，日服2次，每日1剂。
2.肺胃积热
治法：清肺胃之蕴热。
方药：枇杷清肺饮加减。生石膏30g，知母、枇杷叶、桑白皮各15g，党参、甘草、黄柏、黄芩、益母草各9g。水煎服，每日2次，日服1剂。
3.气血瘀滞
治法：活血通窍，行瘀通经。
方药：通窍活血汤加减。红花、赤芍、川芎、桃仁、白芷各10g，生姜5片，老葱3根，大枣7枚。水煎服，每日2次，日服1剂。
二、外治法
1.以硫黄为主方剂：用硫黄、大枫子、白鲜皮、地肤子、冰片、蛇床子、百部、松香、烟膏、土槿皮，放入镇江醋5000ml中浸泡10天。再将装有斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄黄的布袋放入，再浸泡3～5天。取出布袋，捣碎袋内药物后，再将布袋人95%酒精3000ml内浸泡2～3周，弃药取液，两液合并，装瓶备用。用时用小毛笔蘸药液在皮损处涂搽，每次不超过8ml，每隔2周涂1次，直至痊愈。 颠倒散（硫黄、大黄等量共研极细粉末），用萝卜汁调涂患处，每有良效。
2.以水银、轻粉为主方剂：主药水银、大枫子、核桃仁、樟脑、冰片、防风，研末，油调呈糊状外用，每日早晚各涂患处1次。
3.以百部为主方剂：用百部、苦参、雷丸各研为细末，以5：2：2比例混合，搅匀后取药粉15～20g与雪花膏80～85g调匀，制成霜剂外用。每晚睡前用硫黄皂洗面部，然后外搽，翌晨洗去，20天为1疗程，可连用2～3疗程，初用时皮损可更见潮红，继续用即见好转，乃至痊愈。并发脓疱者每可用之。
4.以大枫子、核桃仁为主方剂：主药大枫子、核桃仁、苦杏仁、木鳖子仁、火麻仁、樟脑等，共研成泥糊状，用纱布包，在文火上烤出油，涂抹患处，每日3次。5.一扫光、四黄膏等，外涂。
6.颠倒散洗剂（大黄、硫黄、石灰水），或颠倒散，茶水调糊状，外涂。
中药：
大黄zhe虫丸，每服1丸，日服2次。丹参酮片，每次3～5片（每片0.25g），每日3次。栀子金花丸，每服6g，日服2次。内消瘰疠丸，每服6g，日服2次。痤疮平，每服6g，日服2次。散结灵飞每服1丸，日服2次。
针灸：
1.针刺疗法：主穴取印堂、素髎、迎香、地仓、承浆、颧髎，配穴根据皮疹分布适当选穴，取大迎、合谷、曲池。令患者取坐位，进针后轻度捻转，留针20～30分钟，每隔2～3天针刺1次。
2.穴位注射疗法：用5%当归注射液，取双耳肾上腺、内分泌、神门、皮质下4穴，每次各侧选2穴，每穴注入0.1～0.2ml，隔日注射1次，10～20次为1疗程。
3.耳针疗法：取外鼻（点刺）、肺、内分泌、肾上腺，2～3穴／次，留针20分钟至30分钟。
4.七星针疗法：七星针轻刺患处。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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