颈动脉纡曲:( jingdongmaiyuqu )

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下面是关于颈动脉纡曲的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
颈动脉纡曲是主动脉弓、无名动脉、锁骨下动脉及颈动脉等大血管纤维硬化性改变的后果。
病因:
一般认为高血压动脉硬化症病人主动脉弓及其分支扩张和延长,导致主动脉弓上移,因而缩短了主动脉弓和头骨之间的距离,使颈总动脉成角和纡曲,有时也产生无名动脉纡曲。
诊断依据:
主要靠颈部的视诊和触诊。从搏动最明显处沿胸锁乳突肌的胸骨部分能追踪到颈动脉上部。有的病人搏动程度随变换体位而改变。一般于立位时搏动明显,改变头部位置和弛缓胸锁乳突肌,搏动增强。x线检查对除外动脉瘤和胸内疾病是重要的,动脉造影能确定有无主动脉弓抬高和扩张。无名动脉纤曲在气管右侧有圆形阴影,需与动脉瘤或肿大的淋巴结鉴别。有时左锁骨下和左颈动脉也出现纡曲,在青年病人,必须考虑有无主动脉瓣关闭不全。
体征:
颈动脉纡曲在老年肥胖女性高血压病人较多见。少数病人无高血压症。右侧多,左侧少。病人有时感觉颈部、胸骨后痛,并放射到前臂,吃饭时加重。于右锁骨上窝、胸骨切迹上方,或于胸锁乳突肌下1/3部位能扪到明显的动脉搏动及无痛性或轻微疼痛的肿物。偶尔在锁骨下也能们到搏动。如有右颈总动脉纡曲成角或两个纡曲血管侧相邻形成肿物时,则颇似动脉瘤。触诊时能扪到向右侧弯曲的颈总动脉,用两手指挟起肿物,感到有明显膨胀性搏动,有时左颈部也有同样改变。颈内动脉扩张纤曲常于咽壁触到搏动性肿块。局部听诊时能听到收缩期杂音。测量血压多偏高。
治疗:
应治疗高血压症,降低血压后颈动脉纡曲,扩张程度可随之减轻。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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