生殖道异物:( shengzhidaoyiwu )

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下面是关于生殖道异物的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
生殖道异物是指异物残留在阴道、子宫、盆腔内。以阴道异物多见。
病因：
其常见原因有：①幼女或精神失常的妇女将小瓶塞、橡皮、果核、豆荚、发夹等异物塞入阴道内。②门诊手术或治疗时（如宫颈活检、阴道冲洗、阴道上药、压迫止血等），产后缝合会阴时所用之纱布、棉球未及时取出，罕见的情况是腹部手术时纱布遗留在盆腔内。③使用子宫托治疗子宫脱垂时，患者未按规定取出，以致子宫托嵌顿在阴道内。④放置宫内节育器时损伤或穿破子宫，节育器嵌于子官壁或节育器异位至盆腔、阔韧带、子宫膀胱窝或直肠窝等部位。⑤企图非法流产，将异物或药物塞入阴道、子宫，甚至穿通宫壁而进入盆腔。
体征：
临床表现视异物残留部位而异。主要表现为白带增多，呈脓性，有时为血性。如为纱布或棉球残留，分泌物常有恶臭。在未婚者或幼女作肛诊时可触及异物，必要时征得家属同意后，可在全麻下用扩鼻器窥视阴道。盆腔遗留纱布常引起术后长期高热，难以控制、腹痛、腹部出现包块，伤口感染甚至形成瘘道。
体检：
已婚妇女在作阴道检查时诊断即可明确。如节育环异位时，则在宫腔内常探不到环。
影响诊断：
b超检查或子宫造影可发现子宫腔外有节育环。
治疗：
一旦发现阴道异物应立即取出，如有损伤及出血应行缝合止血，术后用抗生素预防感染。未婚者，特别是幼女，可在全身麻醉下用小号窥阴器或扩鼻器扩开阴道取出异物，局部炎症明显者可用导尿管插入阴道，以抗感染药物低压冲洗阴道。对非法流产者，除取出异物外，还应给破伤风抗毒素（tat）1500u肌内注射（注射前先作过敏试验）以预防破伤风。阴道内创面可用新霉素甘油（新霉素1g＋甘油10ml）或氯霉素鱼肝油（氯霉素250—500mg十鱼肝油30ml）涂布，每日一次，也可加用少量己烯雌酚促使上皮生长，以防粘连。若为节育环嵌顿子宫浅肌层，可在x线透视下或b超监视下取环，也可在宫腔镜直视下取环。取出后须核对环丝是否完整，术后给抗生素及宫缩剂。节育环移至盆腔内，纱布遗留腹腔者均需剖腹探查取出之，术后继续控制感染。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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