精液量过多:( jingyeliangguoduo )

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别名:
精清
,
精寒
,
精稀
,
精薄

下面是关于精液量过多的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
以自觉射精时精液清冷,精液稀薄而量多(大于8ml),影响生育力为主要表现的肾系疾病。
病因:
中医学认为,精液量过多的主要原因是先天不足,凛赋素弱,或少年手淫,肾气损伤;或房室不节,色欲过度;或大病久病初愈而犯房禁,以致肾气虚弱,固摄无权;或素体肾阳不足,命门火衰,阴寒内生。
病机:
精液量过多的病机是阳虚不化,气虚不固。所射出的精液量虽多,但质地清稀,精子数少且活力差,故难以受孕。精冷指因肾阳不足,阴寒内盛等所致。
诊断:
辨证要点:
该证肾虚为主,肾阳亏虚,命门火衰,久则脾阳失煦,而致脾肾两虚;肾阳虚,阴寒内生,内生之冷瘤凝滞肝经,致血脉瘀阻不通,出现虚实夹杂。
(一)肾气不固证
1.临床表现:精液量多而清稀,不育,伴见腰酸神疲,滑泄、早泄,小便频数清长,尿后余沥。舌淡,脉细弱等症。
2.证候分析:肾主藏精,主生殖。肾气亏耗,精关不固,故精泄量多,不育,滑精,早泄。肾气虚弱,气血不充,故神疲,腰为肾之府,肾气不足,故腰酸。肾主水司开合,主气化,肾气虚弱,气化失司,开合无权,故小便频数而清长,并有余沥。舌淡,脉细弱均为肾气虚弱之象。
(二)命门火衰证
1.临床表现:不育,精液量多而清冷,伴见形寒肢冷,腰膝酸冷,面色淡白无华,头昏耳鸣,小便清长。舌淡嫩,脉沉细或脉微细等症。
2.证候分析:肾为水火之脏,内藏命门之火,为人体阳气之根本。命门火衰,阴精不化,故精液量多而清冷,不育;阳虚失煦,故形寒肢冷,面色淡白;腰为肾之府,膝为肾之络,肾虚阳损,则腰膝酸软而欠温;肾精亏虚,精不生髓充脑,故头晕耳鸣;肾阳虚衰,气化功能失司,故小便清长;舌淡胖嫩,脉沉细或微细均为命门火衰之征。
类证:
精薄:以精液稀薄(单位体积精液内精子数目少)而量多(每次射精大于8ml),影响生育力为主要表现,而非自觉射精时精液清冷。
治疗:
一、治疗原则:
本证以补肾固精为治疗原则。肾阳虚,命门火衰者当温补命门之火;肾气不固者当补肾气,固精收涩。兼有脾阳不温者,酌加温阳健脾之品。阴寒内盛,经脉寒凝者,以温经活血之药,随证加减,灵活变通。
二、辨证论治:
根据脏腑辨证和八纲辨证的方法,精液量过多症临床上主要分为肾气不固和命门火衰两个基本证型,其中脾肾阳虚及阳虚阴寒凝滞经脉者列入上述两个证型的变证之中。由于气属阳,因此肾气虚和肾阳虚可同时出现。
(一)肾气不固证
治法补肾固精,生精赞育。方药以固精丸加味。用鹿茸、附子、肉苁蓉、阳起石、巴戟天、韭于补肾助阳以生精;赤石脂、鹿角霜、龙骨收涩固精;加桑螵蛸、金樱子、益智仁加强涩精之功。诸药合用,共奏补肾固精、生精赞育之功。
(二)命门火衰证
治法温补命火,益肾生精。方药以赞育丹加味。方中用附子、肉桂温补肾阳,助命门之火;用淫羊藿、韭子、巴戟天、蛇床子、仙茅、海狗肾加强温补肾阳之功,同时生精添髓;用肉苁蓉、山萸肉、枸杞子、杜仲补肾益精,强壮腰膝;白术、熟地、当归健脾益胃,益气养血,以助生精之源。诸药配伍,共奏温肾助火,益肾生精之功。若脾阳失温煦而致大便清泻,脘腹痞满或腹痛腹泻者,可酌加干姜、党参、补骨脂以温中健脾;若阳虚阴寒内盛,寒凝经脉者,可见少腹不适或疼痛,或射精时掣痛,得温则减。可酌加乌药、小茴香、川芎、延胡索等温经散寒,活血止痛。
三、饮食疗法
(1)莲子15g(去心),枸杞子、大米各30g,煮粥,熟后加白糖食用。适用于肾气不固之精液增多症。
(2)鹿茸、附子各9g,海马10g,黄狗肾1具。黄狗肾用酒浸泡后切薄片,以白酒1000ml浸泡7日后服用,每次15ml~30ml,1日饮2次,适宜于命门火衰型精液增多症。
中药:
肾气不固者可选用金锁固精丸;命门火衰者,可选用右归丸。兼脾阳虚者,可加理中丸;兼寒凝血脉者,可加少腹通瘀汤。
针灸:
肾气不固型,可针刺会阴、足三里、中极、命门、精宫,用补法,中等强度刺激,每天1次,1周为1疗程,可配绝骨、阴市、大溪等穴,针刺手法同上。命门火衰型选命门、肾俞、气海、委中,配以足三里、三阴交、阴陵泉等穴,针刺手法为补法,中度或强刺激,留针10分钟~15分钟,每日1次,10次为1疗程。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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