神经性表皮剥蚀:( shenjingxingbiaopiboshi )

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别名：
神经官能性表皮剥蚀

下面是关于神经性表皮剥蚀的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病又叫神经官能性表皮剥蚀，是一种自身强迫性抓挖皮肤而致表皮剥脱的神经官能症。
病因：
常发生于神经衰弱患者和其他精神病患者，以妇女为多见。患者强迫性地无意识地抓挖自己的皮肤，可能是为了矫正其某种皮肤异常，但这种欲矫正的皮肤异常只是出于患者的自身想象。
人群：
常发生于神经衰弱患者和其他精神患者，以妇女为多见。
诊断标准：
1.好发于面部、颈部、胸背以及四肢等双手能触及的部位。
2.患者常想象皮肤有某种异常，并强迫性地抓挖皮肤而致抓痕、表皮剥脱、甚至瘢痕形成等继发性皮肤损害。
3.多见于青年女性，不隐瞒自身所造成的皮肤损伤。
体征：
1.好发于面部、颈部、胸背、四肢等双手能触及的部位，一般多在左侧（习惯用左手者损害多在右侧）。
2.患者常想象到皮肤有某种异常，如异物感，蚁行感或女性想象着自己长出了胡须等，常强迫自己用指甲、小刀、镊子或其物品去抓挖自身皮肤，导致抓痕、表皮剥脱或继发感染或形成疤痕等皮肤损害。
3.多见于青中年女性，特别是患有神经衰弱或其他精神病者。
4.间歇性发作，以睡前为著。不隐瞒自伤行为。
5.剥脱性痤疮属于神经表剥蚀的一个特殊类型，是某些女性过分清洁和修饰面容而强迫性地掐压颜面轻微细小的甚至假想的皮损，以致产生结痂、瘢痕等继发性皮损。
鉴别诊断：
1.人工皮炎：患者对自身所造成的皮肤损害矢口否认，而神经性表皮剥蚀患者对自身所造成的皮肤损害直言不讳。
2.寄生虫恐怖症：寄生虫恐怖症是恐惧寄生虫侵袭的思维障碍性疾病，而神经性面剥蚀是想象皮肤异常的自身强迫性疾病，根据病史等不难鉴别，但二者对自身所造成的皮肤损害都无隐瞒行为。
治疗：
1.心理疗法：认真寻问病史，关心病人，取得病人的信任与合作，通过正确疏导教育，从而纠正其自身强迫性抓挖皮肤的异常心理。
2.暗示疗法：暗示诱导治疗，对消除异常心理所造成的自伤将起积极的作用。
3.调节神经和镇静剂：酌情选用维生素b11omg，每日3次，口服；谷维素10mg，每日3次，口服；多虑平10mg，每日3次，口服；安定2.5mg，每日3次，口服；利眠宁5mg，每日3次，口服。
4.外用皮质类固醇制剂：如乐肤液等，或温和止痒剂如炉甘石洗剂等每日2次，外擦。对已出现的皮损对症处理。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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