镁中毒:( meizhongdu )

镁中毒症状_镁中毒怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于镁中毒的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
由于吸入大量的镁烟尘和服用大量的硫酸镁而引起的肾功能减退。
病因：
镁是人体必需的微量元素。属微毒类。镁中毒主要发生在过量静脉注射或肾功能减退者大量服用硫酸镁引起，镁作业工人吸入高浓度的氧化镁烟尘，可产生金属烟尘热。镁可与其他金属制成优质合金，镁粉可作照明，镁化合物广泛用于制造玻璃、照相材料和医药等工业。
人群：
镁作业工人和吸入高深度的氧化镁烟尘的工人。
发病机理：
正常人每天摄入的镁超过生理需要，从肾脏排出，少量粪便排出。血浆镁增高超过1、253mmol／l时，肾脏排泄增加。如低于小于0、75mmol时，肾排量减少。静脉注射硫酸镁过速或过量时，血浆镁离子可突然增高，当浓度高于3mmol／l时，对心血管和中枢神经系统有抑制作用。
病理生理：
镁对神经系统的抑制作用是由于镁能使神经肌肉接头处及交感神经节的乙酰胆碱释放减少所致。用钙、钾、毒扁豆碱及溴新斯的明可以拮抗这种作用。
体征：
急性中毒：临床表现为胃部剧痛、呕吐、水泻、烦渴、无力和虚脱，严重者有呼吸困难、发绀、瞳孔散大和肾功能损害等。
体检：
1.小量镁由皮肤伤口进入皮下或肌肉内可引起广泛的或局限的含气肿块，称为“镁源性气性肉芽肿”，系由金属镁与水或组织液起反应，生成氢氧化镁而释出氢所致。患部肿胀疼痛，易继发感染，严重者可产生广泛性坏死，较难愈合，但这种损害在生产工人中并不多见。
2、静脉注射过量硫酸镁的患者，可出现面部潮红灼热感、嗜睡、言语迟缓、肌肉无力、步态不稳、不能站立、视力模糊、恶心、血压下降，严重者出现瘫痪、昏迷、腱反射减弱或消失、呼吸困难，最终可因呼吸及循坏衰竭而死。
3、吸入高浓度氧化镁烟尘，可发生金属烟尘热，但症状比氧化锌烟雾引起的要经且破少见。氧化镁粉尘对眼结膜、鼻粘膜及上呼吸道粘膜有轻微刺激作用，可引起结膜炎、鼻炎和上呼吸道炎症。
实验室诊断：
静脉注射过量硫酸镁，心电图检查可出现室内和房室传导阻滞等。周围血液嗜酸粒细胞和单核细胞增加。血清镁浓度增高（正常人为0.85—1.15mmol／l）。
治疗：
急性镁中毒时，若肾功能尚佳者，可采用利尿剂，适量补液，增加镁排泄。可用钙剂作拮抗剂，10％葡萄糖酸钙10ml静脉缓注，必要时可重复应用。有四肢或呼吸肌瘫痪表现时，可皮下注射溴新斯的明1—2mg,或皮下注射毒扁豆碱2mg，根据病情可重复注射。给予对症及支持疗法，特别要积极防治呼吸和循环衰竭。镁源性气性肉芽肿应手术治疗，彻底切除坏死组织及清除病灶内的镁。

在线医师/免费咨询：

李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
版权声明：本站内容来自大数据采集及用户投稿，如有侵犯您的权益，请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用，请勿依据本内容自行用药，否则一切后果与本站无关，疾病用药请咨询专业医师！