砷剂角化病:( shenjijiaohuabing )

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下面是关于砷剂角化病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
砷剂角化病(arsenical keratosis)是由砷剂特别是无机砷引起的，主要累及掌跖的多发性点状角化过度性损害。
病因：
由砷剂特别是无机砷引起。
人群：
在接触含砷量大的职业或饮用含砷量高的水，以及由于治疗需要常服砷剂药物的人群中，本病较常见。
病理：
组织病理示角化过度和不规则棘层肥厚，棘细胞排列紊乱，胞浆空泡化，胞核成簇，并有角化不良。
体征：
角化部位以掌部大小鱼际肌及跖部受压部位为主，四肢伸面偶可累及。早期损害为直径1-2mm大，边界清楚，轻度凹陷，类似嵌在皮内的淡黄色半透明鸡眼。角化过度继续发展，表面可呈疣状，并扩大至0.5cm大小，似胼胝状或呈5mm以上的疣状赘生物，数目可从1-2个至多个，酷似日光性角化病。一般无主觉症状，但可伴发色素沉着，以及偶发皮肤癌和内脏癌。前者多为鳞状细胞癌，偶或基底细胞癌，一般在原位发生，类似表皮原位癌。后者以支气管和泌尿生殖系癌肿较多见。因此，砷剂引起的皮肤角化可能是内脏癌肿的一个先驱症状，应引起警惕。
鉴别诊断：
本病需与掌疣、掌跖角化和毛囊角化病鉴别。掌疣呈角化过度，可有丝状突起和多发性暗红或棕黑色斑点。掌跖角化一般是遗传性或先天性疾病，常早年发病，损害对称分布于掌跖部。毛囊角化病除掌跖角化外，常在身体其他部位伴有该病的典型损害。
治疗：
一旦发生本病，即使已不接触砷剂，病变仍有可能进展。局部一般可作对症处理。如疑有恶变，应作病理检查以明确诊断，否则应作定期随访。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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