流行性出血性结膜炎:( liuxingxingchuxuexingjiemoyan )
别名：
天行赤目
,
急性出血性结膜炎
,
天行赤眼
,
天行暴赤
,
天行赤热
,
天行气运
,
暴赤肿痛眼
,
红眼病
下面是关于流行性出血性结膜炎的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 流行性出血性结膜炎，属于祖国医学的“天行赤目”、“天行赤眼”、“天行暴赤”、“天行赤热”、“天行气运”、“暴赤肿痛眼”，俗称红眼病。 |
| 病机： |
| 本病为天地之气亢和，外感疫宿之气而致。或兼肺胃积热，内外合邪，交攻于目而发；或由患者眵泪秽汁相互传染而得。 |
| 诊断： |
| 本病辨证，以实证为主。发病之初，风热在表，白睛红赤，而无明显的全身兼症；若患者内有积热，内外合邪，交攻于目，则局部与全身症状较重，证见眼灼热而痛，胞睑红肿，白睛红赤，眵泪粘稠；重者白睛或睑内有点、片状出血。 1．初感疠气 证候：初起白睛红赤，沙涩刺痒交作，眵多稀薄，泪热而清，胞睑肿赤。“全身症状不显著，或见恶寒发热，鼻塞涕清。舌红、苔薄白脉浮数。 辨析：①辨证：以病初白睛胞睑红赤，沙涩刺痒、泪热为辨证要点。②病机：疫疠邪毒伤人，从表而入，侵犯肺经，上攻于目，则见白睛红赤，沙涩刺痒；热毒尚轻，则眵泪稀薄病及胞睑，则胞睑赤肿。 2．肺胃积热 证候：胞睑肿痛，白睛红赤较甚，沙涩羞明，热泪濒流，眵多胶粘，或流淡血水，伴头痛身热，烦躁口渴，便秘溲赤，鼻塞涕稠，舌红，苔薄黄，脉数。 辨析：①辨证：以胞睑肿痛，白睛红赤较甚，沙涩羞明，热泪濒流，舌红，苔薄黄，脉数为辨证要点。②病机：疫毒外袭，肺胃热毒炽盛，内外合邪，交攻于目，胞睑、白睛病变加重，热泪濒流；舌脉之象均为内热之征。 3．疫毒入血 证候：白睛暴赤，浮哟壅高起，或白睛点、片状出血，胞肿如桃，刺痛羞明，热泪如汤，眵多胶粘，兼头痛身热，耳前生肿核，尿赤便结，舌红，苔黄少津，脉数有力。 辨析：①辨证：以白睛或睑内点片状出血，自觉症状重为辨证要点。②病机：疫毒入血，热郁血壅，故胞睑肿胀较甚，刺痛；热毒灼伤血络，则见睑内或白睛出血，余症均为热毒炽盛之征。 |
| 治疗： |
| 本病治疗应分清肺胃积热的轻重。局部症状轻者，外治为主；局部症状及全身症状重者，应内外兼治。内治以清热泻火解毒为要。因时邪外袭，故应适当配合疏散之剂；并根据病情，给予扶正、通腑、凉血之品。 （一）辨证选方 1．初感疠气 治法：疏风清热。 方药：驱风散热饮子（《审视瑶函》）加减。连翘10g，牛蒡子5g，羌活3g，薄荷3g，大黄3g,赤芍10g，防风5g，当归6g，甘草3g，川芎3g，栀子6g。 2．肺胃积热 治法：清热解毒，通腑泻热。 方药：泻肺饮（《眼科纂要》）加减。石膏15g，赤芍10g，黄芩10g，桑白皮10g，枳壳3g，木通3g，连翘6g，荆芥3g，防风3g，栀子6g，大黄3g，二花20g，野菊花15g，蒲公英15g。 3．疫毒入血 治法：清热解毒，凉血散血。 方药。泻肺饮（《眼科篡要》）加减。二花25g，野菊花15g，蒲公英15g，连翘10g，桑皮10g，黄芩10g，石膏15g，栀子6g，赤芍10g，丹皮10g，益母草10g，紫草15g，甘草5g。若白睛溢血日久不消，加桃仁、红花，白睛水肿明显者加白茅根。 （二）专方验方 1.双解汤（见暴风容热）用于本病初感疫气。 2.黄芩10g，银花15g，大青叶15g，公英15g，桑叶10g，野菊花10g，板蓝根15g。水煎服，二煎加白矾15g洗眼，每日2～3次。用于本病各期。 3．菊花、夏枯草、桑叶、大青叶等，水煎代茶，用于流行季节的防治。 （三）其他疗法 1．点眼法：有以下几种。 （1）千里光眼药水，点眼，每日4～6次。 （2）黄连西瓜霜眼药水，点眼，每日4～6次。 （3）0.5％熊胆眼药水，点眼每日4～6次。 2．熏洗法：有以下几种。 （1）大青叶、板蓝根、菊花、金银花、蒲公英、薄荷等煎汤熏洗，每日1～2次。 （2）鱼腥草20g，水煎洗眼。用于本病各型。 （3）菊花、薄荷各30g，鲜品加倍，洗净粉碎，装入纱布袋内，置500ml瓷缸内，加入沸水浸泡数分钟，用此药液熏洗。用于本病初起。 3．水罐疗法：将未去铝盖的青霉素瓶磨掉瓶底备用，将太阳穴常规消毒，针刺太阳穴，将盛有少量75％酒精的小瓶置于太阳穴，以注射器将瓶内空气抽出，形成负压，可见瓶内皮肤高起，同时有血液流入瓶内，瓶吸牢固后出针。一般病人取坐位或平卧位，每日1次，每次20～30分钟。 |
| 中药： |
| 中成药 1．清热解毒口服液：清热解毒，用于本病初期。10～20ml口服，每日3次。 2．抗病毒口服液：有清热解毒的作用，用于本病各期。10～20ml口服，每日3次、 3．牛黄解毒片（丸）：清热解毒泻火。适用于本病各期。4片口服，每天3次。 4.三黄片：清泄三焦热邪。适用于本病实热证。每服4片，每日3次。 |
| 针灸： |
| ①体针：取合谷、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、曲池等穴。 ②放血疗法：点刺耳尖、眉弓、眉尖、太阳穴放血。 |