膀胱虚寒:( pangguangxuhan )
别名:
神经功能紊乱
,
前列腺肥大致尿潴留
,
小便不禁
,
癃闭
,
遗尿
下面是关于膀胱虚寒的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
本证多由先天禀赋不足,素体肾亏;劳倦过度、房室不节;久病及肾或年老体衰等,导致肾阳虚衰,膀胱虚寒,不能约束水液,而出现排尿异常。 |
病机: |
本证多由先天禀赋不足,素体肾亏;劳倦过度、房室不节;久病及肾或年老体衰等,导致肾阳虚衰,膀胱虚寒,不能约束水液,而出现排尿异常。其病位在肾与膀胱,病性属于虚寒证。 |
治疗: |
治疗法则: 温肾暖脬 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)缩泉丸加味:益智仁12克、山药15克、乌药l0克、桑螵蛸10 克、菟丝子10克、肉苁蓉10克、煅牡蛎30克、巴戟天10克。本方能温肾暖脾,固缩小便。 (2)济生肾气丸加减:熟地12克、山药15克、山茱萸10克、茯苓12克、泽泻10 克、牛膝10克、车前子10克、附片10克、肉桂6克、仙茅10克、仙灵脾10克。本方 能温阳补肾,化气利水。以上方药,水煎,取计250~300毫升,分2~3次温服。 2.加减变化:年老体弱者,若遗尿或小便不禁者,用方(1)加附片10克.鹿茸1 克(研末冲服)以温补肾阳;若小便余沥不尽,排出无力者,用方(2)加红参3克 (另炖兑服),鹿角片10克以补气助阳。 (二)外敷药物:麝香3克、蟾酥5克、桂枝5克、麻黄5克、雄黄5克、没药5克、乳香5克,共研细末。取药粉加入足量酒精调成糊状,贴在穴位上。主穴:内关 (双)、气海、中极、三阴交(双);配穴:肾俞、膀胱俞、复溜。遗尿病情轻者只用主穴,重者加用配穴,每3~4天换药一次。 (三)饮食疗法 (1)桂心粥:煮粥如常法,粥半熟入桂心末(每日5克)。温暖下元。 (2)茴香葱白煎:茴香5克,葱白四茎,同捣煎,去滓服用。 (3)韭菜粥:韭菜、白米,以常法煮粥。 (4)栗子粥:栗子、白米,以常法煮粥。 (5)杜仲腰花:羊或猪腰子一对,杜仲15克,盐、姜、葱、调料适量。先将腰子切 开,去皮膜,与杜仲同炖,放入调料,炖熟取腰子食之。 施治要点: (一)膀胱位于少腹,其经脉络肾,其生理功能主要是贮存津液,化气而行水。当肾阳虚衰,温照失职时,膀胱虚寒,气化无权,而出现排尿异常。遗尿、小便不禁者,治当温肾暖脬,重用温补药物以治本,佐以固涩药物治其标,如黄芪、桑螵蛸、山茱萸、当归、升麻、羊脬等。小便滴沥不爽,排出无力者,应根据“腑以通为用”的原则,着眼于“通”,常用温阳补肾,化气利水法使之以“通”,如甘草干姜汤等。 (二)本证多见于老年人与幼儿。幼儿多因先天不足,肾气未充,脬气不固而遗尿,俗称尿床,常随着年龄的增长,发育的完善,肾气渐充而自愈。年老体衰,肾气渐亏,肾阳不足,膀胱虚寒,不能约束水液,而见白昼小便清长,余沥不禁,排出无力,夜尿频数等,治以峻补下元,培补为主。 (三)本证之遗尿、小便不禁属虚证、寒证,为慢性病证,治以温补、固涩为大法,预启较好。在某些疾病过程中,出现以昏迷为主证的尿失禁,为危重的征象,不属本证之列。 |
针灸: |
1.针灸取关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞,毫针刺用补法或灸。治疗遗尿。 2.水针:用1%普鲁卡因注射液,注射次髎或三阴交,每穴1毫升。二穴交替使用,隔日一次。治疗遗尿。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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