青春期延迟:( qingchunqiyanchi )
下面是关于青春期延迟的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 凡到青春期年龄尚无性发育的标志，但延迟数年后仍能出现正常性功能称青春期延迟（delayed puberty）。男性最晚可至20岁，女性最晚可至18岁。以体质性青春期延迟最多见，男性多于女性。 |
| 体征： |
| 体质性青春期延迟者，出生时身高、体重均正常，到7-8岁后生长发育渐见较同年龄组缓慢，到16-17岁差距更大，身高和骨龄可推迟2-4岁，且无性发育的标志。人体性发育的标志，男性表现为：睾丸、阴茎增大，肩部增宽，胸部丰满，阴毛、腋毛、胡须出现，喉结突起、声音变粗，出现遗精；女性表现为体态丰满，臀部发达，骨盆横径增宽，乳房发育，乳头、乳晕增大，阴道出现强酸性分泌物，阴毛、腋毛生长，月经来潮等。 |
| 实验室诊断： |
| 内分泌检查可示甲状腺和肾上腺功能在正常范围，尿、血促性腺激素水平虽低，但促黄体生成激素释放激素（lhrh）试验呈正常反应。生长激素基值以及激发试验均正常。 |
| 鉴别诊断： |
| 将促甲状腺激素释放激素（trh）注射于青春期延迟者体内，可见正常的催乳素（prl）反应，而注射于垂体性侏儒症者体内则呈低弱反应，有助于两者的鉴别。此外本病应与性幼稚一失嗅综合征，又称kallman综合征、先天性小肠吸收不良症以及45xo、47xxy等染色体疾病相鉴别。 |
| 治疗： |
| 青春期延迟的治疗原则是性激素应用不宜过早。男性以14岁，最好16岁开始治疗。先试用绒毛膜促性腺激素，每周肌注3次，每次1000-1500u，连续6月，停药3-6月，如无性成熟显著效果，可重复2-3疗程，女性可先试用雌激素如已烯雌酚0.25-0.5mg／d，每月20d一疗程，数月后停药观察。治程中宜每半年随访一次骨龄。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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