盲:( mang )

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别名：
目盲

下面是关于盲的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是目盲是指视力严重下降甚至失明的症状。
病因：
多因内障疾病以及眼的其他疾病所致，亦可因脑神病变等而引起
病机：
气血瘀阻、痰热上壅、肝火亢盛、肝肾阴血亏虚等为常见病机。。
诊断：
辨病思路：
1．视力严重下降，甚至失明为主症。
2．根据眼科检查改变而进行诊断思考，如：
（1）年高而睛珠混浊，视力缓降，渐至失明的目盲者，多见于圆翳内障。
（2）暴盲多见于眼底病变，根据眼底检查的改变，常见病有络阻暴盲、目衄暴盲、络损目盲、火郁暴盲、视衣脱离等。血灌瞳神之目盲则窥不进眼底。
（3）黄液上冲、旋螺尖起、蟹睛病、正漏等病所见目盲，有相应的眼科特征性病理改变。
（4）黑睛生翳膜，遮盖瞳神而致目盲者，检查有翳膜可见，其常见疾病有白膜侵睛、偃月侵睛、花翳白陷。凝脂翳、黑翳如珠、混睛障、宿翳等。
（5）瞳神散大而混浊呈淡黄、淡绿、昏黑等色，视力下降者，多为黄风内障、绿风内障、黑风内障等病。
（6）赤膜下垂、血翳包睛、风轮赤豆、瞳神紧小等，亦可影响视力，均有相应眼科特征病理征象。
3．根据病史、病情等进行诊断思考，如：
（1）有体瘦、腹大、腹泻等症及夜盲等特点者，为疳积入目。
（2）物损真睛、惊振内障、胎患内障等所致目盲，有外伤病史，或小儿初生即患病。
（3）目盲有精神意识障碍者，多为脑系病变，如气厥。头部内伤、缺血中风等所致目盲，多为偏盲。
（4）青盲、视瞻昏渺、高风内障等病，眼外观可无明显改变，以自觉症为主要诊断依据。
治疗：
辨证论治：
1·气滞血瘀证：视力严重下降甚至失明，伴有头痛剧烈，眼球胀痛如针刺，入夜为甚，舌紫边有斑点，舌下静脉曲张，脉沉或涩。行气化瘀通络。通窍活血汤或血府逐瘀汤加减。
2·肝火亢盛证：视力严重下降甚至失明，胸胁满痛，头晕，烦躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数有力。清肝泻火。化肝煎加减。
3·风痰阻络证：视力严重下降甚至失明，眩晕胸闷，恶心呕吐，痰多，舌胖苔白滑或腻，脉滑。祛风化痰通络。导痰汤加僵蚕、地龙、菖蒲、天麻、钩藤。
4．痰热蕴结证：视力严重下降甚至失明，眩晕胸闷，痰多色黄，舌红胖苔黄腻，脉滑数。清热化痰。黄连温胆汤加减。
5·气虚血瘀证：视力严重下降甚至失明，病情迁延日久，视网膜血斑颜色暗滞，舌有瘀斑，舌淡胖，苔薄，脉细涩。益气活血化瘀。补阳还五汤加减。
6·肝肾阴虚证：视力严重下降甚至失明，眼干涩，眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌绦少苔，脉弦细数。滋补肝肾。大定风珠加减。2．常用明目中药：密蒙花、木贼草、千里光、野菊花、谷精草、青葙子、夜明砂、望月砂、草决明等，可在辨病，辨证的基础上选用
中药：
明目地黄丸、石斛夜光丸等。
针灸：
常选睛明、球后、瞳子髎、承位、攒竹、太阳、风池、合谷、内关、外关、太冲、翳风、足光明、命门、肾俞等穴位。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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