结肠软化斑:( jiechangruanhuaban )

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下面是关于结肠软化斑的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
结肠软化斑是一种较少见的肉芽肿性炎症性疾病。
人群：
本病可见于任何年龄，但以老年衰弱者多见，男女发病无差异。
发病机理：
病因不明，可能是结肠粘膜对大肠杆菌分解物的异常组织反应，引起大量巨噬细胞积聚而形成肉芽肿，其外周由少量纤维支架包绕。巨噬细胞内含圆形分层的、深染色的包涵体，称为michaelis-gutman小体。包涵体是由糖脂组成，并有钙盐、铁盐在其内沉积，pas染色阳性。包涵体可能来自大肠杆菌胞膜，且抗菌治疗有时能奏效，故近年来多认为本病与细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌的感染有一定关系。
病理：
病变常侵犯降结肠和乙状结肠，少数同时侵犯阑尾、末端回肠、直肠、肛门、胃、结肠系膜、后腹膜和肠系膜淋巴结。
体征：
常见临床症状有发热、腹痛、腹泻、血便、腹部肿块、衰弱和贫血等。少数病灶可累及结肠系膜和后腹膜，甚至造成肠瘘和盆腔内脓肿。
其他诊断：
乙状结肠镜检查肉眼可见病变粘膜有黄褐色结节、息肉或肿块突入肠腔，表面可正常或有溃疡，结肠广泛受累时，肠壁增厚，肠腔变窄。但肠壁多柔软，表面呈黄褐色，边缘多不整齐。在乙状结肠镜下取活组织检查，可明确诊断。
预后：
本病预后差，病死率可高达50％。
并发症：
本病患者常有细胞免疫功能衰退表现，并常与癌瘤、结核病和结节病共存，尤以并发结肠腺癌为多见。
治疗：
治疗包括对症和支持疗法。广泛结肠病变者可试用针对革兰阴性杆菌的抗生素治疗，病变局限者可予局部切除或电的治疗。并发结肠癌、下消化道大量出血、腹部肿块，或因肠襻狭窄而致肠梗阻者可考虑外科手术治疗。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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